{"id":9776,"date":"2021-01-05T23:59:57","date_gmt":"2021-01-06T04:59:57","guid":{"rendered":"https:\/\/nebula.org\/blog\/ist-geisteskrankheit-genetisch\/"},"modified":"2021-02-25T10:37:10","modified_gmt":"2021-02-25T15:37:10","slug":"ist-geisteskrankheit-genetisch","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nebula.org\/blog\/de\/ist-geisteskrankheit-genetisch\/","title":{"rendered":"Depression (Wray, 2018) &#8211; Ist eine psychische Erkrankung genetisch bedingt?"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-nebula-genomics-dna-report-for-mental-illness\"><strong>Nebula Genomics DNA-Bericht f\u00fcr psychische Erkrankungen<\/strong><\/h2>\n\n<p>Ist eine psychische Erkrankung genetisch bedingt? Wir haben einen DNA-Bericht erstellt, der auf einer Studie basiert, die versucht hat, diese Frage zu beantworten. Unten sehen Sie einen SAMPLE DNA-Bericht. 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Beispielbericht von Nebula Genomics\" class=\"wp-image-7581\" width=\"561\" height=\"724\" srcset=\"https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Wray-1.png 561w, https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Wray-1-232x300.png 232w, https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Wray-1-9x12.png 9w\" sizes=\"(max-width: 561px) 100vw, 561px\" \/><\/figure><\/div>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Wray-2.png\" alt=\"Ist eine psychische Erkrankung genetisch bedingt? Beispielberichtsvarianten von Nebula Genomics\" class=\"wp-image-7586\" width=\"545\" height=\"304\" srcset=\"https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Wray-2.png 545w, https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Wray-2-300x167.png 300w, https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Wray-2-16x9.png 16w\" sizes=\"(max-width: 545px) 100vw, 545px\" \/><\/figure><\/div>\n\n<div class=\"wp-block-buttons aligncenter is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link has-vivid-cyan-blue-background-color has-background\" href=\"https:\/\/nebula.org\/whole-genome-sequencing\/\"><strong>Sequenzieren Sie Ihr Genom und greifen Sie auf \u00fcber 200 DNA-Berichte zu!<\/strong><\/a><\/div>\n<\/div>\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n<p>Weitere Berichte finden Sie in der<a> Nebelbibliothek<\/a> ::<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/nebula.org\/blog\/de\/ist-alzheimer-genetisch\/\" rel=\"noreferrer noopener\">(Kunkle 2019)<\/a> &#8211; Ist Alzheimer genetisch bedingt?<\/li><li><a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/nebula.org\/blog\/de\/ist-alzheimer-krankheit-genetisch\/\" rel=\"noreferrer noopener\">(Dumitrescu 2020)<\/a> &#8211; Ist die Alzheimer-Krankheit genetisch bedingt?<\/li><li><a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/nebula.org\/blog\/de\/ist-demenz-genetisch\/\" rel=\"noreferrer noopener\">(Deming 2019)<\/a> &#8211; Ist Demenz genetisch bedingt?<\/li><li><a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/nebula.org\/blog\/de\/ist-depression-genetisch\/\" rel=\"noreferrer noopener\">(Power 2017)<\/a> &#8211; Ist Depression genetisch bedingt?<\/li><\/ul>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-additional-information\"><strong>zus\u00e4tzliche Information<\/strong><\/h2>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-what-is-mental-illness-part-1-of-is-mental-illness-genetic\"><strong>Was ist Geisteskrankheit? (Teil 1 von Ist Geisteskrankheit genetisch bedingt?)<\/strong><\/h2>\n\n<p>Eine psychische Erkrankung oder psychische St\u00f6rung beinhaltet einen Zustand, der das Gehirn und das \u00e4u\u00dfere Verhalten beeinflusst. Sie k\u00f6nnen auch als Stimmungsst\u00f6rungen bezeichnet werden. Geisteskrankheiten k\u00f6nnen mit Abweichungen in der Wahrnehmung, im Denken, F\u00fchlen oder sogar in der Selbstwahrnehmung einhergehen. Psychische Erkrankungen f\u00fchren h\u00e4ufig zu erheblichem pers\u00f6nlichem Leiden und Stress sowie zu Problemen, die in verschiedenen Bereichen des t\u00e4glichen Lebens auftreten.<\/p>\n\n<p>Ein wesentlicher Bestandteil dieser St\u00f6rungen ist h\u00e4ufig auch eine verminderte F\u00e4higkeit, sich selbst zu regulieren. In diesem Fall k\u00f6nnen die Betroffenen ihre Krankheit kaum oder gar nicht beeinflussen, selbst durch verst\u00e4rkte Anstrengungen, Selbstdisziplin oder Willenskraft. Folgen sind Probleme bei der Bew\u00e4ltigung des Alltags und beeintr\u00e4chtigte soziale Beziehungen.<\/p>\n\n<p>Das<a href=\"https:\/\/www.who.int\/en\/news-room\/fact-sheets\/detail\/mental-disorders\"> Weltgesundheitsorganisation<\/a> Sch\u00e4tzungen zufolge sind weltweit rund 300 Millionen Menschen von Depressionen betroffen, 47,5 Millionen von Demenz und 21 Millionen von Schizophrenie. Andere psychische St\u00f6rungen umfassen dissoziative St\u00f6rungen, Substanzst\u00f6rungen, Essst\u00f6rungen, Pers\u00f6nlichkeitsst\u00f6rungen. Bestimmte Symptome von Menschen mit einer Autismus-Spektrum-St\u00f6rung k\u00f6nnen denen einer psychischen Erkrankung \u00e4hnlich sein (z. B. Angstzust\u00e4nde und Depressionen). <\/p>\n\n<p>Depressionen sind eine der h\u00e4ufigsten psychischen Erkrankungen der Welt. <\/p>\n\n<p>Laut dem<a href=\"https:\/\/www.psychiatry.org\/patients-families\/depression\/what-is-depression\"> American Psychiatric Association<\/a> Typische Symptome einer Depression sind depressive Verstimmungen, Gr\u00fcbeln, ein Gef\u00fchl der Hoffnungslosigkeit und ein verminderter Antrieb. H\u00e4ufig gehen Freude und Lustgef\u00fchle, Selbstwertgef\u00fchl, Leistung, Empathie und Interesse am Leben verloren. Die Lebensqualit\u00e4t wird dadurch h\u00e4ufig beeintr\u00e4chtigt. Diese Beschwerden treten bei gesunden Menschen im Zusammenhang mit Trauer nach einer Verlusterfahrung auf und treten als Depression auf; Normalerweise gehen sie jedoch alleine vorbei. Eine Krankheit liegt vor, wenn die Symptome \u00fcber einen unverh\u00e4ltnism\u00e4\u00dfig langen Zeitraum bestehen bleiben oder wenn ihre Schwere und Dauer \u00fcberproportional sind.<\/p>\n\n<p>In der Psychiatrie wird Depression affektiven St\u00f6rungen zugeordnet. Die Diagnose wird nach Symptomen und Verlauf gestellt (z. B. einzelne oder wiederholte depressive Episoden). Die Standardbehandlung von Depressionen umfasst Psychotherapie und den Einsatz von Antidepressiva, abh\u00e4ngig von den individuellen Bed\u00fcrfnissen des Einzelnen.<\/p>\n\n<p>Medizinisch gesehen ist Depression eine schwere psychische Erkrankung und ein medizinischer Zustand, der behandelt werden muss und oft viele Konsequenzen hat, die nicht durch die Willenskraft oder Selbstdisziplin der betroffenen Person beeinflusst werden k\u00f6nnen. Depressionen sind eine gro\u00dfe psychische Krise und eine Hauptursache f\u00fcr Arbeitsunf\u00e4higkeit oder Fr\u00fchverrentung. Sie sind eine der Hauptursachen f\u00fcr Selbstmord.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-epidemiology-part-2-of-is-mental-illness-genetic\"><strong>Epidemiologie (Teil 2 von Ist Geisteskrankheit genetisch bedingt?)<\/strong><\/h2>\n\n<p>In einem internationalen Vergleich<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3163615\/\"> Studie<\/a> 2011 wurde die H\u00e4ufigkeit in L\u00e4ndern mit hohem Einkommen mit der in L\u00e4ndern mit mittlerem und niedrigem Einkommen verglichen. Die Lebenszeitpr\u00e4valenz von Depressionen betrug in der ersten Gruppe (zehn L\u00e4nder) 14,9% und in der zweiten Gruppe (acht L\u00e4nder) 11,1%. Das Verh\u00e4ltnis von Frauen zu M\u00e4nnern betrug ungef\u00e4hr 2: 1. Laut dem<a href=\"https:\/\/www.nimh.nih.gov\/health\/statistics\/major-depression.shtml\"> Nationales Institut f\u00fcr psychische Gesundheit<\/a> Sch\u00e4tzungsweise 17,3 Millionen Erwachsene in den USA (7,1% aller Erwachsenen in den USA) hatten 2017 mindestens eine schwere Depression.<\/p>\n\n<p>In den Vereinigten Staaten sind fast 7% der Bev\u00f6lkerung von Depressionen betroffen. Das Durchschnittsalter liegt bei 31 Jahren.<\/p>\n\n<p>Die Krankheitslast aufgrund von Depressionen, beispielsweise bei \u00e4lteren Erwachsenen, die sich durch Arbeitsunf\u00e4higkeit, station\u00e4re Behandlung und Fr\u00fchverrentung auszeichnen, hat in den letzten Jahren stark zugenommen. Es wird angenommen, dass sich die tats\u00e4chliche Inzidenz von Krankheiten viel weniger stark ver\u00e4ndert hat und dass die erh\u00f6hte Inzidenz auf eine bessere Erkennung und weniger Stigmatisierung von Menschen mit psychischen St\u00f6rungen zur\u00fcckzuf\u00fchren ist. Die Ergebnisse von Langzeitstudien deuten dagegen tendenziell auf einen realen Anstieg hin, der mit verschiedenen gesellschaftlichen Einflussfaktoren verbunden ist.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-symptoms-part-3-of-is-mental-illness-genetic\"><strong>Symptome (Teil 3 von Ist eine psychische Erkrankung genetisch bedingt?)<\/strong><\/h2>\n\n<p>Die Hauptsymptome der psychischen Erkrankung der Depression sind:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Depressive, depressive Stimmung: Depressionen sind gekennzeichnet durch eine Verengung der Stimmung oder bei schwerer Depression durch das &#8222;Gef\u00fchl der Taubheit&#8220; oder das Gef\u00fchl der anhaltenden inneren Leere.<\/li><li>Verlust von Interesse und Freudlosigkeit: Verlust der F\u00e4higkeit, Freude oder Traurigkeit zu empfinden; Verlust der affektiven Resonanz, dh die Stimmung des Patienten kann nicht durch Ermutigung aufgehellt werden<\/li><li>Mangel an Antrieb und erh\u00f6hte M\u00fcdigkeit: Ein weiteres typisches Symptom ist die Hemmung des Antriebs. In einer schweren depressiven Episode k\u00f6nnen die Betroffenen in ihrem Antrieb so stark gehemmt sein, dass sie selbst die einfachsten Aktivit\u00e4ten wie pers\u00f6nliche Hygiene, Einkaufen oder Abwaschen nicht mehr ausf\u00fchren k\u00f6nnen.<\/li><\/ul>\n\n<p>Zus\u00e4tzliche Symptome k\u00f6nnen sein:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Reduzierte Konzentration und Aufmerksamkeit<\/li><li>Vermindertes Selbstwertgef\u00fchl und Selbstvertrauen (Gef\u00fchl der Unzul\u00e4nglichkeit)<\/li><li>Schuldgef\u00fchle und Minderwertigkeit<\/li><li>Negative und pessimistische Zukunftsaussichten (hoffnungslos): Charakteristisch sind \u00fcbertriebene Zukunftssorgen, m\u00f6glicherweise \u00fcbertriebene \u00c4ngste aufgrund geringf\u00fcgiger St\u00f6rungen im Bereich des eigenen K\u00f6rpers (siehe Hypochondrien), das Gef\u00fchl von Hoffnungslosigkeit, Hilflosigkeit oder tats\u00e4chlicher Hilflosigkeit<\/li><li>Selbstmordgedanken oder Selbstmordhandlungen: Schwerbetroffene Menschen haben oft das Gef\u00fchl, dass ihr Leben v\u00f6llig bedeutungslos ist. Oft f\u00fchrt dieser qu\u00e4lende Zustand zu latenten oder akuten Suizidtendenzen.<\/li><li>Schlaflosigkeit<\/li><li>Reduzierter Appetit<\/li><\/ul>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/i.insider.com\/5f1f07a519182435861325aa?width=1100&amp;format=jpeg&amp;auto=webp\" alt=\"Was ist Depression? Arten, Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung der psychischen Erkrankung - Insider\"\/><figcaption>Symptome einer Depression,<a href=\"https:\/\/www.insider.com\/what-is-depression\"> Quelle<\/a><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<p>Menschen mit Depressionen leiden h\u00e4ufig unter k\u00f6rperlichen Symptomen, Schmerzen in sehr unterschiedlichen K\u00f6rperteilen, am typischsten mit einem qualvollen Druckgef\u00fchl auf der Brust. W\u00e4hrend einer depressiven Episode ist die Anf\u00e4lligkeit f\u00fcr Infektionen erh\u00f6ht. Es wird auch ein sozialer R\u00fcckzug beobachtet, das Denken wird verlangsamt (Hemmung des Denkens), sinnloses Kreisen der Gedanken (Zwang zur Brut), St\u00f6rungen des Zeitgef\u00fchls. Reizbarkeit und Angst sind oft vorhanden. Dar\u00fcber hinaus kann eine \u00dcberempfindlichkeit gegen Rauschen ein Problem sein. Bipolare St\u00f6rung ist auch eine Untergruppe von Depressionen und tritt auf, wenn bei Patienten schwere Manie-Anf\u00e4lle auftreten, gefolgt von l\u00e4ngeren Depressions- und Angstzust\u00e4nden. Depressionen k\u00f6nnen auch bei Angstst\u00f6rungen auftreten. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-severity\">Schwere <\/h3>\n\n<p>Der Schweregrad (Teil 3.1 von Ist eine psychische Erkrankung genetisch bedingt?) Wird nach der Anzahl der Symptome klassifiziert:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Leichte Depression: zwei Hauptsymptome und zwei zus\u00e4tzliche Symptome<\/li><li>M\u00e4\u00dfige Depression: zwei Hauptsymptome und drei bis vier zus\u00e4tzliche Symptome<\/li><li>Schwere Depression: drei Hauptsymptome und f\u00fcnf oder mehr zus\u00e4tzliche Symptome<\/li><\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-gender-differences\">Geschlechtsunterschiede<\/h3>\n\n<p>Die Symptome einer Depression k\u00f6nnen sich je nach Geschlecht unterschiedlich manifestieren. Die Unterschiede in den Kernsymptomen sind gering. W\u00e4hrend bei Frauen Ph\u00e4nomene wie Mutlosigkeit und Gr\u00fcbeln h\u00e4ufiger auftreten, gibt es bei M\u00e4nnern eindeutige Hinweise darauf, dass Depressionen sich auch in einer Tendenz zu aggressivem Verhalten widerspiegeln k\u00f6nnen. In einem 2014<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4087049\/\"> Studie<\/a> Die unterschiedlichen Manifestationen bei Frauen und M\u00e4nnern waren mit Unterschieden in den biologischen Systemen der Stressreaktion verbunden.<\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.verywellmind.com\/thmb\/lBWhXh6loAfc5RtEWQx0FZwaRyk=\/1500x1000\/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()\/common-types-of-depression-1067313_V4-85226c22cdbc4083a9d4c6e0b21f2a80.png\" alt=\"7 Die h&#xE4;ufigsten Arten von Depressionen\"\/><figcaption>Arten von Depressionen,<a href=\"https:\/\/www.verywellmind.com\/common-types-of-depression-1067313\"> Quelle<\/a><\/figcaption><\/figure>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-causes-part-4-of-is-mental-illness-genetic\"><strong>Ursachen (Teil 4 von Ist Geisteskrankheit genetisch bedingt?)<\/strong><\/h2>\n\n<p>Die Ursachen von psychischen Erkrankungen und depressiven St\u00f6rungen sind komplex und nur teilweise verstanden. Es gibt sowohl Veranlagungen als auch erworbene Anf\u00e4lligkeiten f\u00fcr die Entwicklung von psychischen Erkrankungen. Erworbene Anf\u00e4lligkeiten k\u00f6nnen durch biologische Faktoren und durch lebensgeschichtlichen sozialen oder psychischen Stress ausgel\u00f6st werden. Season Affective Disorder ist auch eine bestimmte Art von Depression, die mit saisonalen Ver\u00e4nderungen korreliert. <\/p>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/pdhealth.mil\/sites\/default\/files\/images\/common-causes_with-text.png\" alt=\"Depression | Exzellenzzentrum f&#xFC;r psychologische Gesundheit\"\/><figcaption>Es gibt viele Ursachen f\u00fcr Depressionen,<a href=\"https:\/\/pdhealth.mil\/clinical-guidance\/clinical-conditions\/depression\"> Quelle<\/a><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-is-depression-genetic-part-5-of-is-mental-illness-genetic\"><strong>Ist Depression genetisch? (Teil 5 von Ist Geisteskrankheit genetisch bedingt?)<\/strong><\/h2>\n\n<p>Depressionen k\u00f6nnen in Familien auftreten, aber Zwillingsstudien zeigten, dass die genetische Komponente nur ein Faktor ist, der zur St\u00f6rung beitr\u00e4gt. Selbst bei identischem Erbgut (eineiige Zwillinge) neigen diejenigen mit einem Geschwister mit Depression dazu, in weniger als der H\u00e4lfte der F\u00e4lle eine psychische Erkrankung zu entwickeln. Unterschiede zwischen betroffenen und nicht betroffenen Zwillingspartnern wurden auch bei der anschlie\u00dfenden (epigenetischen) Ver\u00e4nderung der genetischen Information festgestellt, dh bei Einfl\u00fcssen der Lebensgeschichte auf die Kontrolle der genetischen Information. Dies betrifft auch Eltern oder Geschwister mit Depressionen. In jedem Fall hilft eine vollst\u00e4ndige Familienanamnese dabei, die genetische Basis des Falles jedes Patienten zu untersuchen, um Familienmitglieder mit Depressionen zu finden. Es ist jedoch m\u00f6glich, dass der betroffene Verwandte niemals Depressionen oder andere psychische Krankheitssymptome entwickelt. <\/p>\n\n<p>Dar\u00fcber hinaus gibt es eine Gen-Umwelt-Wechselwirkung zwischen genetischen Faktoren und Umweltfaktoren, die sich auf Menschen auswirken, die eine Depression entwickeln. Zum Beispiel k\u00f6nnen genetische Faktoren dazu f\u00fchren, dass sich eine bestimmte Person h\u00e4ufig durch eine gro\u00dfe Risikobereitschaft in schwierige Lebenssituationen man\u00f6vriert. Umgekehrt kann es von genetischen Faktoren abh\u00e4ngen, ob eine Person mit einer psychosozialen Belastung fertig wird oder depressiv wird.<\/p>\n\n<p>Es wird vermutet, dass ein signifikanter genetischer Anf\u00e4lligkeitsfaktor f\u00fcr das Auftreten einer Depression eine Variation in der Promotorregion des Serotonintransportergens 5-HTTLPR ist. 5-HTTLPR steht f\u00fcr Serotonin (5-HT) Transporter (T) L\u00e4nge (L) Polymorphe (P) Region (R). Dieses &#8222;Depressionsgen&#8220; befindet sich auf Chromosom 17q11.1-q12 und kommt in der Bev\u00f6lkerung in verschiedenen Formen vor (sogenannter &#8222;Polymorphismus unterschiedlicher L\u00e4nge&#8220; mit einem &#8222;kurzen&#8220; und einem &#8222;langen Allel&#8220;). Tr\u00e4ger des kurzen Allels reagieren empfindlicher auf psychosozialen Stress und sollen das bis zu doppelte Risiko (Disposition) f\u00fcr die Entwicklung einer Depression haben als Tr\u00e4ger des langen Allels. <\/p>\n\n<p>In zwei Metaanalysen in<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1001\/archgenpsychiatry.2010.189\"> 2011<\/a> wurde der Zusammenhang zwischen dem kurzen Allel und der Entwicklung einer Depression nach Stress best\u00e4tigt. In einer Metaanalyse in<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.neuron.2014.01.027\"> 2014<\/a> Im Zusammenhang mit Depressionen wurden signifikante Daten f\u00fcr insgesamt sieben Kandidatengene gefunden: 5HTTP \/ SLC6A4, APOE, DRD4, GNB3, HTR1A, MTHFR und SLC6A3. Bestimmte Anomalien, die f\u00fcr die Entwicklung einer Depression entscheidend sind, wurden jedoch trotz einer \u00e4u\u00dferst umfangreichen Suche noch nicht gefunden.<\/p>\n\n<p>Zu den Risikofaktoren f\u00fcr die Entwicklung einer Depression geh\u00f6ren das Erleben eines traumatischen Ereignisses, die Vorgeschichte anderer psychischer Erkrankungen, die Einnahme bestimmter Medikamente und das Erleben einer schweren oder chronischen Krankheit. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-neurophysiology\">Neurophysiologie<\/h3>\n\n<p>Nach der Einf\u00fchrung von Reserpin als Medikament in den 1950er Jahren wurde beobachtet, dass einige Patienten nach der Behandlung Symptome einer psychischen Erkrankung zeigten. Dies wurde auf die Senkung der Neurotransmitter im Gehirn zur\u00fcckgef\u00fchrt. Es wird angenommen, dass die Signal\u00fcbertragung besonders an den monoaminergen Neurotransmittern Serotonin, Dopamin und Noradrenalin beteiligt ist. Andere Signalisierungssysteme sind ebenfalls beteiligt, und ihre gegenseitige Beeinflussung ist sehr komplex. Obwohl monoaminerge Medikamente (Antidepressiva) depressive Symptome ver\u00e4ndern k\u00f6nnen, bleibt unklar, inwieweit diese Transmittersysteme urs\u00e4chlich an der Entwicklung von Depressionen beteiligt sind. So spricht etwa ein Drittel der Patienten nicht oder nur unzureichend auf Medikamente an, die das monoaminerge System beeinflussen.<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/img.webmd.com\/dtmcms\/live\/webmd\/consumer_assets\/site_images\/article_thumbnails\/slideshows\/depression_overview_slideshow\/650x350_depression_overview_slideshow.jpg\" alt=\"Depressions&#xFC;bersicht: Emotionale Symptome, k&#xF6;rperliche Anzeichen und mehr\"\/><figcaption>Beispiel f\u00fcr neurologische Ver\u00e4nderungen in einem depressiven Gehirn,<a href=\"https:\/\/www.webmd.com\/depression\/ss\/slideshow-depression-overview\"> Quelle<\/a><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-treatment-part-6-of-is-mental-illness-genetic\"><strong>Behandlung (Teil 6 von Ist Geisteskrankheit genetisch bedingt?)<\/strong><\/h2>\n\n<p>Depressionen k\u00f6nnen bei der Mehrzahl der Patienten erfolgreich behandelt werden. M\u00f6gliche Behandlungsm\u00f6glichkeiten sind eine medikament\u00f6se Behandlung mit Antidepressiva, eine Psychotherapie oder eine Kombination aus medikament\u00f6ser und psychotherapeutischer Behandlung. Dies wird zunehmend durch Online-Therapieprogramme erg\u00e4nzt und unterst\u00fctzt. Andere Therapiemethoden f\u00fcr persistierende depressive St\u00f6rungen wie Lichttherapie oder Schlaftherapie, Sport- und Bewegungstherapie erg\u00e4nzen die Behandlungsm\u00f6glichkeiten.<\/p>\n\n<p>Die aktuellen nationalen Behandlungsrichtlinien betrachten Antidepressiva als gleichwertig mit Psychotherapie f\u00fcr mittelschwere bis schwere depressive Perioden. Bei schweren Depressionen wird eine Kombination aus Psychotherapie und Antidepressiva empfohlen. Letztendlich wird der Ansatz zur Behandlung von psychischen Erkrankungen von Angeh\u00f6rigen der Gesundheitsberufe von Fall zu Fall behandelt.<\/p>\n\n<p>Eine Kombination aus Psychotherapie und medikament\u00f6ser Behandlung kann von \u00c4rzten oder psychiatrischen Fachkr\u00e4ften mit psychotherapeutischer Ausbildung oder durch eine ambulante Zusammenarbeit von \u00c4rzten und Psychotherapeuten oder in psychiatrischen Kliniken oder spezialisierten Krankenh\u00e4usern durchgef\u00fchrt werden.<\/p>\n\n<p>Bei hohem Leid und einem unbefriedigenden Ansprechen auf ambulante Therapie und Psychopharmaka &#8211; insbesondere bei unmittelbar bevorstehendem Selbstmord &#8211; sollte eine Behandlung in einer psychiatrischen Klinik in Betracht gezogen werden. <\/p>\n\n<p>Menschen mit Depressionen und anderen psychischen Gesundheitsproblemen haben normalerweise auch ein h\u00f6heres Risiko f\u00fcr andere chronische Probleme wie Herzerkrankungen. <\/p>\n\n<p>F\u00fcr psychisch Kranke gibt es mehrere kostenlose Hotlines f\u00fcr die \u00d6ffentlichkeit. Beispielsweise bietet die Verwaltung f\u00fcr Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit eine nationale Hotline an, die einen kostenlosen, vertraulichen, 365 Tage im Jahr rund um die Uhr verf\u00fcgbaren \u00dcberweisungs- und Informationsdienst (auf Englisch und Spanisch) f\u00fcr Personen und Familien mit psychischen Problemen bietet und \/ oder Substanzst\u00f6rungen.<\/p>\n\n<p>Wenn Sie sich selbstmordgef\u00e4hrdet f\u00fchlen, sollten Sie sofort 911 oder Ihre \u00f6rtliche Notrufnummer anrufen. Die National Suicide Prevention Lifeline kann unter 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) erreicht werden.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-drugs-part-6-1-of-is-mental-illness-genetic\">Drogen (Teil 6.1 von Ist Geisteskrankheit genetisch bedingt?)<\/h3>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-antidepressant\">Antidepressivum<\/h4>\n\n<p>Bei Depressionen wird die Signal\u00fcbertragung vom Axon eines Neurons (oben) zum Dendriten eines anderen Neurons (unten) erh\u00f6ht, z. B. durch Blockieren von Transportern, die freigesetzte Neurotransmitter an das Axon zur\u00fcckgeben. Dies erh\u00f6ht die Anzahl der Sender in der synaptischen Spalte zwischen den Zellen und damit die Signal\u00fcbertragung von Zelle zu Zelle. Medikamente, die solche Transporter blockieren, sind typisch f\u00fcr Antidepressiva.<\/p>\n\n<p>Die Wirksamkeit von Antidepressiva zur Behandlung von psychischen Erkrankungen h\u00e4ngt stark von der Schwere der psychischen Erkrankung ab. W\u00e4hrend die Wirksamkeit bei leichter und mittelschwerer Schwere fehlt oder gering ist, ist sie bei schwerer Depression h\u00f6her. In den schwersten Formen profitieren bis zu 30% der behandelten Patienten von Antidepressiva. Metastudien zeigen, dass Antidepressiva von Patient zu Patient gro\u00dfe Unterschiede in ihrer Wirksamkeit aufweisen. In einigen F\u00e4llen kann eine Kombination verschiedener Medikamente Vorteile haben.<\/p>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-selective-reuptake-inhibitors\">Selektive Wiederaufnahmehemmer<\/h4>\n\n<p>Diese Wirkstoffe hemmen die Wiederaufnahme der Neurotransmitter Serotonin, Noradrenalin oder Dopamin in die Presynapsen. Direkte Wirkungen auf andere Neurotransmitter sind mit diesen selektiven Mitteln signifikant schw\u00e4cher als mit trizyklischen Antidepressiva.<\/p>\n\n<p>Die selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) sind heute die am h\u00e4ufigsten verwendeten Medikamente gegen Depressionen. Sie sind zwei bis drei Wochen wirksam. Sie hemmen (weitgehend) selektiv die Wiederaufnahme von Serotonin an der pr\u00e4synaptischen Membran. Dies f\u00fchrt zu einem &#8222;relativen&#8220; Anstieg der Botenstoffsubstanz Serotonin w\u00e4hrend der Signal\u00fcbertragung.<\/p>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-monoaminooxidase-mao-inhibitors\">Monoaminooxidase (MAO) -Inhibitoren<\/h4>\n\n<p>MAO-Inhibitoren blockieren die Monoaminoxidaseenzyme. Diese Enzyme spalten Monoamine wie Serotonin, Noradrenalin und Dopamin. Dies verringert ihre Verf\u00fcgbarkeit f\u00fcr die Signal\u00fcbertragung im Gehirn. Die MAO-Inhibitoren hemmen diese Enzyme, was die Konzentration von Monoaminen und damit von Neurotransmittern erh\u00f6ht. Dies verbessert die Signal\u00fcbertragung zwischen den Nervenzellen.<\/p>\n\n<p>MAO-Inhibitoren werden in selektive oder nicht selektive und reversible oder irreversible unterteilt. Selektive Inhibitoren von MAO-A (z. B. Moclobemid, reversibel) hemmen nur die Monoaminoxidase vom Typ A und zeigen eine antidepressive Wirkung. Sie sind im Allgemeinen gut vertr\u00e4glich, auch mit einer deutlich geringeren St\u00f6rung der Verdauungs- und Sexualfunktionen als SSRIs.<\/p>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-ketamine\">Ketamin<\/h4>\n\n<p>In depressiven Notf\u00e4llen (Suizidrisiko) best\u00e4tigten mehrere Studien eine schnelle antidepressive Wirkung von Ketamin. Dies ist ein Antagonist am Glutamat-NMDA-Rezeptorkomplex. Die Studienergebnisse zeigten eine signifikante Verbesserung \u00fcber einen Zeitraum von bis zu sieben Tagen bei einmaliger Verabreichung. Es gibt Empfehlungen f\u00fcr eine niedrig dosierte Verschreibung. Was im Gegensatz zur Verwendung als An\u00e4sthetikum oder Dissoziativ kaum Nebenwirkungen zeigt.<\/p>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-alternative-approaches-for-those-with-mental-health-conditions\">Alternative Ans\u00e4tze f\u00fcr Menschen mit psychischen Erkrankungen<\/h4>\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Lichttherapie<\/li><li>\u00dcbung<\/li><li>Ern\u00e4hrung<\/li><li>Schlaf\u00fcberwachung<\/li><li>Schlafentzug<\/li><li>Meditation<\/li><li>Selbsthilfegruppen<\/li><\/ul>\n\n<p>Hat Ihnen dieser Artikel gefallen? Lesen Sie weitere Artikel wie diesen in unserer<a href=\"https:\/\/nebula.org\/blog\/de\/nebula-library-unlocking-gen-forschung\/\"> Nebula Research Library<\/a> ! 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