{"id":10672,"date":"2021-01-06T00:33:00","date_gmt":"2021-01-06T05:33:00","guid":{"rendered":"https:\/\/nebula.org\/blog\/es-ms-genetico\/"},"modified":"2021-02-20T22:47:47","modified_gmt":"2021-02-21T03:47:47","slug":"es-ms-genetico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nebula.org\/blog\/es\/es-ms-genetico\/","title":{"rendered":"Esclerosis m\u00faltiple (IMSGC, 2019): \u00bfla EM es gen\u00e9tica?"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-nebula-genomics-dna-report-for-ms\"><strong>Informe de ADN de Nebula Genomics para EM<\/strong><\/h2>\n\n<p>\u00bfLa EM es gen\u00e9tica? Creamos un informe de ADN basado en un estudio que intent\u00f3 responder esta pregunta. A continuaci\u00f3n puede ver un informe de MUESTRA de ADN. Para obtener su informe de ADN personalizado, compre nuestro<a href=\"https:\/\/portal.nebula.org\/reporting\/library\"> Secuenciaci\u00f3n del genoma completo<\/a> !<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/MS-1.png\" alt=\"&#xBF;La EM es gen&#xE9;tica? Un ejemplo de informe de MS de Nebula Genomics\" class=\"wp-image-7624\" width=\"568\" height=\"740\" srcset=\"https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/MS-1.png 568w, https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/MS-1-230x300.png 230w, https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/MS-1-9x12.png 9w\" sizes=\"(max-width: 568px) 100vw, 568px\" \/><\/figure><\/div>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/MS-2.png\" alt=\"&#xBF;La EM es gen&#xE9;tica? Un informe de muestra de variantes gen&#xE9;ticas de la EM de Nebula Genomics\" class=\"wp-image-7629\" width=\"548\" height=\"302\" srcset=\"https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/MS-2.png 548w, https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/MS-2-300x165.png 300w, https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/MS-2-16x9.png 16w\" sizes=\"(max-width: 548px) 100vw, 548px\" \/><\/figure><\/div>\n\n<div class=\"wp-block-buttons aligncenter is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link has-vivid-cyan-blue-background-color has-background\" href=\"https:\/\/nebula.org\/whole-genome-sequencing\/\"><strong>\u00a1Secuencia de su genoma y acceda a m\u00e1s de 200 informes de ADN!<\/strong><\/a><\/div>\n<\/div>\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-additional-information\"><strong>Informaci\u00f3n Adicional<\/strong><\/h2>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-what-is-ms-part-1-of-is-ms-genetic\"><strong>\u00bfQu\u00e9 es la EM? (\u00bfLa parte 1 de la EM es gen\u00e9tica?)<\/strong><\/h2>\n\n<p>La esclerosis m\u00faltiple (EM) o encefalomielitis diseminada (DE) es una enfermedad autoinmune neurol\u00f3gica inflamatoria cr\u00f3nica con formas de progresi\u00f3n muy diferentes, seg\u00fan el \u00e1rea de da\u00f1o nervioso, la extensi\u00f3n y la gravedad de la enfermedad. Espec\u00edficamente, ataca las vainas de mielina en el cerebro y la m\u00e9dula espinal del sistema nervioso central (SNC). Las vainas de mielina son capas aislantes que protegen los nervios. Los ataques hacen que la vaina de mielina se inflame en peque\u00f1os parches (placas o lesiones), que se pueden ver en una resonancia magn\u00e9tica. La interrupci\u00f3n de los mensajes enviados a lo largo de los nervios provoca s\u00edntomas de EM.<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/MS-3.png\" alt=\"Efectos biol&#xF3;gicos de la enfermedad en las neuronas\" class=\"wp-image-7634\" width=\"630\" height=\"526\" srcset=\"https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/MS-3.png 624w, https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/MS-3-300x250.png 300w, https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/MS-3-14x12.png 14w\" sizes=\"(max-width: 630px) 100vw, 630px\" \/><figcaption>Los cambios biol\u00f3gicos en la EM. BruceBlaus. <a href=\"https:\/\/creativecommons.org\/licenses\/by-sa\/4.0\/deed.en\">Atribuci\u00f3n-Compartir Igual 4.0 Internacional<\/a><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<p>Hay dos tipos principales de EM: EM primaria progresiva, en la que la enfermedad se caracteriza por un empeoramiento de las funciones neurol\u00f3gicas sin reca\u00eddas ni remisiones, y EM remitente-reca\u00edda, en la que los s\u00edntomas tienden a presentarse en episodios distinguibles o reca\u00eddas. La EM secundaria progresiva sigue un curso inicial remitente-recurrente.<\/p>\n\n<p>Las causas exactas de la enfermedad a\u00fan no se han aclarado a pesar de los esfuerzos de investigaci\u00f3n. En la EM, muchos focos de desmielinizaci\u00f3n inflamatoria (m\u00faltiples) se encuentran dispersos en la sustancia blanca del cerebro y la m\u00e9dula espinal, presumiblemente causados por el ataque de las propias c\u00e9lulas inmunitarias del cuerpo en las vainas de mielina de los procesos de las c\u00e9lulas nerviosas. Dado que los centros de desmielinizaci\u00f3n pueden ocurrir en todo el SNC, la esclerosis m\u00faltiple puede causar casi cualquier s\u00edntoma neurol\u00f3gico. Las alteraciones visuales y la visi\u00f3n borrosa pueden eventualmente provocar ceguera y trastornos de los movimientos oculares (oftalmoplej\u00eda internuclear), pero no son espec\u00edficos de la esclerosis m\u00faltiple. <\/p>\n\n<p>Junto con la epilepsia, la EM es una de las enfermedades neurol\u00f3gicas m\u00e1s comunes en los adultos j\u00f3venes. No existe cura para la enfermedad, pero su curso a menudo puede verse influenciado favorablemente por varias medidas. La esclerosis m\u00faltiple no necesariamente conduce a discapacidades graves.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-is-ms-genetic\"><strong>\u00bfLa EM es gen\u00e9tica?<\/strong><\/h2>\n\n<p>Aunque se desconoce la causa exacta de la EM, la mayor\u00eda de los expertos creen que una combinaci\u00f3n de factores gen\u00e9ticos y ambientales act\u00faa como desencadenante del da\u00f1o caracter\u00edstico mediado por el sistema inmunitario. <\/p>\n\n<p>Hasta octubre de 2013, se han identificado 110 variaciones gen\u00e9ticas que ocurren con m\u00e1s frecuencia en pacientes con EM que en la poblaci\u00f3n general y pueden contribuir a una predisposici\u00f3n a la esclerosis m\u00faltiple. Ese n\u00famero ronda los 200 en 2020. Aunque cada una de estas variaciones por s\u00ed sola representa un riesgo muy bajo de desarrollo de EM, juntas representan alrededor del 20 por ciento de los componentes gen\u00e9ticos de la enfermedad. <\/p>\n\n<p>Entre otras cosas, se cree que est\u00e1n implicados los polimorfismos de genes implicados en la v\u00eda de se\u00f1alizaci\u00f3n de la interleucina. Muchas de las variantes gen\u00e9ticas encontradas est\u00e1n directamente relacionadas con el sistema inmunol\u00f3gico. Algunos de ellos tambi\u00e9n podr\u00edan identificarse como factores de riesgo gen\u00e9ticos en enfermedades autoinmunes como la diabetes tipo 1 o la enfermedad de Crohn. <\/p>\n\n<p>De acuerdo a<a href=\"https:\/\/www.nationalmssociety.org\/What-is-MS\/What-Causes-MS\"> la Sociedad Nacional de Esclerosis M\u00faltiple<\/a> , el riesgo de la poblaci\u00f3n general de desarrollar EM es de aproximadamente 1 en 750-1000. En gemelos id\u00e9nticos, si uno de los gemelos tiene EM, el riesgo de que el otro gemelo desarrolle EM es de aproximadamente 1 de cada 4. El riesgo de desarrollar EM tambi\u00e9n aumenta cuando otros familiares de primer grado (padres, hermanos e hijos) tienen EM, pero mucho menos que en gemelos id\u00e9nticos.<\/p>\n\n<p>Se est\u00e1n realizando investigaciones para comprender mejor el riesgo gen\u00e9tico y otros factores que contribuyen al desarrollo de la EM.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-non-genetic-risk-factors-part-3-of-is-ms-genetic\"><strong>Factores de riesgo no gen\u00e9ticos (Parte 3 de \u00bfEs gen\u00e9tica la EM?)<\/strong><\/h2>\n\n<p>Se sospecha que m\u00faltiples factores no gen\u00e9ticos provocan la EM. Algunos de los factores m\u00e1s investigados se describen a continuaci\u00f3n. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-infection\">Infecci\u00f3n <\/h3>\n\n<p>A numerosos virus (incluidos el virus de Epstein-Barr y el virus del herpes humano 6) se les ha atribuido un posible papel en el desarrollo de la enfermedad. De hecho, una reacci\u00f3n inmune contra el virus de Epstein-Barr es m\u00e1s frecuente<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1001\/jama.291.15.1875\"> detectable<\/a> en ni\u00f1os con esclerosis m\u00faltiple en particular que en ni\u00f1os que no la padecen. Los pat\u00f3genos bacterianos (que incluyen clamidia, espiroquetas, rickettsia y Streptococcus mutans) tambi\u00e9n se han asociado con el desarrollo de esclerosis m\u00faltiple.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-vitamin-d\">Vitamina D<\/h3>\n\n<p>La creciente evidencia sugiere que la vitamina D juega un papel importante en la EM. Los niveles bajos de vitamina D en la sangre se han identificado como un factor de riesgo para el desarrollo de EM. Algunos investigadores creen que la exposici\u00f3n al sol (la fuente natural de vitamina D) puede ayudar a explicar por qu\u00e9 las personas que viven m\u00e1s cerca del ecuador tienen menos probabilidades de desarrollar EM. La teor\u00eda es que vivir m\u00e1s cerca del ecuador resulta en m\u00e1s luz solar (y por lo tanto, exposici\u00f3n a vitamina D) durante todo el a\u00f1o. La vitamina D es importante para la salud inmunol\u00f3gica en general.<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/MS-4.png\" alt=\"&#xBF;La EM es gen&#xE9;tica? Un mapa de la carga de casos de EM en todo el mundo\" class=\"wp-image-7639\" width=\"649\" height=\"287\" srcset=\"https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/MS-4.png 624w, https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/MS-4-300x133.png 300w, https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/MS-4-16x7.png 16w\" sizes=\"(max-width: 649px) 100vw, 649px\" \/><figcaption>Se registran m\u00e1s casos de EM m\u00e1s lejos del ecuador, lo que sugiere que la falta de luz solar y vitamina D constante pueden influir. Lokal_Profil.<a href=\"https:\/\/creativecommons.org\/licenses\/by-sa\/2.5\/deed.en\"> Atribuci\u00f3n-Compartir por igual 2.5 Gen\u00e9rico<\/a> . <br\/><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-smoking\">De fumar<\/h3>\n\n<p>El papel del tabaquismo en el aumento del riesgo de EM se ha investigado durante a\u00f1os. Fumar antes de la aparici\u00f3n de la enfermedad parece aumentar significativamente el riesgo. UN<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1177\/1352458506073501\"> metaan\u00e1lisis<\/a> mostr\u00f3 un aumento de 1,2 a 1,5 veces en el riesgo de enfermedad.<\/p>\n\n<p>A\u00fan no se sabe qu\u00e9 cambios patol\u00f3gicos provocados por el tabaquismo pueden influir en el desarrollo y progresi\u00f3n de la EM.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-obesity\">Obesidad<\/h3>\n\n<p>El exceso de peso en la infancia parece ser un factor en la<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1586\/14737175.2013.865866\"> desarrollo<\/a> de la esclerosis m\u00faltiple en la edad adulta. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-microbiome\">Microbioma<\/h3>\n\n<p>Diversos estudios han demostrado que el microbioma influye en el sistema inmunol\u00f3gico y en las enfermedades autoinmunes en general. Las bacterias intestinales pueden debilitar o activar el sistema inmunol\u00f3gico.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-epidemiology-part-4-of-is-ms-genetic\"><strong>Epidemiolog\u00eda (Parte 4 de \u00bfEs gen\u00e9tica la EM?)<\/strong><\/h2>\n\n<p>De acuerdo a una<a href=\"https:\/\/www.nationalmssociety.org\/About-the-Society\/News\/Landmark-Study-Estimates-Nearly%C2%A01-Million-in-the-U\"> estudiar<\/a> financiado por la Sociedad Nacional de EM en 2019, casi 1 mill\u00f3n de personas viven con EM en los Estados Unidos. La mayor\u00eda de las personas con EM se diagnostican entre los 20 y los 50 a\u00f1os, aunque la EM puede ocurrir en ni\u00f1os peque\u00f1os y adultos mayores. Si bien los casos de EM se encuentran en la mayor\u00eda de las etnias, es m\u00e1s com\u00fan en los cauc\u00e1sicos de ascendencia del norte de Europa.<\/p>\n\n<p>Las mujeres tienen de 2 a 3 veces m\u00e1s probabilidades de desarrollar EM que los hombres. Se sabe que la EM ocurre con m\u00e1s frecuencia en \u00e1reas que est\u00e1n m\u00e1s lejos del ecuador. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-characteristics-and-symptoms-part-5-of-is-ms-genetic\"><strong>Caracter\u00edsticas y s\u00edntomas (Parte 5 de \u00bfEs gen\u00e9tica la EM?)<\/strong><\/h3>\n\n<p>Los s\u00edntomas de la EM son muy variados entre los individuos, tanto en tipo como en cantidad. Algunos de los s\u00edntomas primarios m\u00e1s y menos comunes de la EM son:<\/p>\n\n<p>S\u00edntomas comunes:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Fatiga<\/li><li>Dificultades para caminar (andar)<\/li><li>Entumecimiento u hormigueo<\/li><li>Espasticidad<\/li><li>Debilidad <\/li><li>Problemas de visi\u00f3n y p\u00e9rdida de visi\u00f3n.<\/li><li>Mareos y v\u00e9rtigo<\/li><li>Problemas de vejiga<\/li><li>Problemas sexuales<\/li><li>Problemas intestinales<\/li><li>Dolor y picaz\u00f3n<\/li><li>Cambios cognitivos<\/li><li>Cambios emocionales<\/li><li>Depresi\u00f3n<\/li><\/ul>\n\n<p>S\u00edntomas menos comunes:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Problemas del habla<\/li><li>Problemas para tragar<\/li><li>Temblor<\/li><li>Convulsiones<\/li><li>Problemas respiratorios<\/li><li>P\u00e9rdida de la audici\u00f3n<\/li><\/ul>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh5.googleusercontent.com\/OmWTTpc6oLo17XR66NNQBXvNXUn7tGpYIWSju1sDi4scPgRHGbIbsMtIaCgPHLe-lOQa7p6BY8QoIZN0s1jXpNuGGyX1njgs40-K_Md0kMKRHKr6a1xbLlwv_y-ZEoYmnOVuRk6_\" alt=\"Resumen de &#xE1;reas afectadas impactadas por EM\" width=\"750\" height=\"713\"\/><figcaption>Resumen de las \u00e1reas afectadas por la esclerosis m\u00faltiple,<a href=\"https:\/\/www.shutterstock.com\/search\/multiple+sclerosis\"> Fuente<\/a><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<p>La EM tiene diferentes formas de progresi\u00f3n y las reca\u00eddas son frecuentes. Una reca\u00edda se define como la aparici\u00f3n o el resurgimiento de s\u00edntomas cl\u00ednicos ya conocidos que duran m\u00e1s de 24 horas. Para distinguir un nuevo ataque de uno anterior, debe haber al menos 30 d\u00edas entre los dos eventos cl\u00ednicos. <\/p>\n\n<p>La duraci\u00f3n de una reca\u00edda suele ser de unos d\u00edas a unas pocas semanas. Dependiendo de si los s\u00edntomas que han ocurrido retroceden por completo o solo de manera incompleta, se habla de una remisi\u00f3n completa o incompleta. Las llamadas pseudo reca\u00eddas ocurren en el contexto de un aumento de temperatura o junto con infecciones y pueden conducir a un empeoramiento temporal de los s\u00edntomas cl\u00ednicos.<\/p>\n\n<p>Los primeros s\u00edntomas suelen aparecer entre los 15 y los 40 a\u00f1os. Algunos pacientes tambi\u00e9n son un poco m\u00e1s j\u00f3venes. Si bien las reca\u00eddas generalmente desaparecen por completo al comienzo de la enfermedad, los d\u00e9ficits neurol\u00f3gicos se dejan cada vez m\u00e1s en el curso posterior de la enfermedad despu\u00e9s de las reca\u00eddas. <\/p>\n\n<p>Al comienzo de la enfermedad, se observan con frecuencia alteraciones visuales y sensoriales. No es raro que la enfermedad comience con un s\u00edntoma aislado.<\/p>\n\n<p>El s\u00edntoma que se desarrolla en una reca\u00edda depende de la localizaci\u00f3n respectiva del foco desmielinizante activo en el sistema nervioso central: por ejemplo, la inflamaci\u00f3n en el \u00e1rea de las fibras del nervio \u00f3ptico causa alteraciones visuales que pueden manifestarse como visi\u00f3n borrosa o neblina lechosa y tambi\u00e9n pueden ir acompa\u00f1ado de dolor en los ojos. <\/p>\n\n<p>Un medio de cuantificar el deterioro del paciente es el uso de la Escala ampliada del estado de discapacidad (EDSS). Esta escala se utiliza para clasificar la gravedad actual de las discapacidades del paciente, con evaluaci\u00f3n previa de las deficiencias en siete sistemas neurol\u00f3gicos. Al observar el curso completo de la enfermedad, son la fatiga, la disfunci\u00f3n de la vejiga y los trastornos del sistema motor como la par\u00e1lisis y la espasticidad los que a menudo tienen el mayor impacto en la vida de los afectados.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diagnosis-part-6-of-is-ms-genetic\"><strong>Diagn\u00f3stico (Parte 6 de \u00bfEs gen\u00e9tica la EM?)<\/strong><\/h2>\n\n<p>Su m\u00e9dico realizar\u00e1 varios tipos de pruebas para diagnosticar la EM y descartar cualquier otra afecci\u00f3n, incluidos antecedentes m\u00e9dicos, un examen neurol\u00f3gico, im\u00e1genes por resonancia magn\u00e9tica (IRM), an\u00e1lisis del l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo y an\u00e1lisis de sangre para descartar otras afecciones.<\/p>\n\n<p>A veces, los pacientes que presentan s\u00edntomas de EM ser\u00e1n diagnosticados con s\u00edndrome cl\u00ednicamente aislado (CIS). El CIS presenta los mismos s\u00edntomas que la EM. A diferencia de la EM, un episodio de CIS es un evento singular, mientras que este \u00faltimo es una enfermedad de por vida. Los pacientes con cualquiera de las afecciones recibir\u00e1n el mismo tratamiento. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-imaging\">Im\u00e1genes<\/h3>\n\n<p>Las im\u00e1genes del cerebro y la m\u00e9dula espinal obtenidas por im\u00e1genes de resonancia magn\u00e9tica (IRM) se pueden utilizar para visualizar \u00e1reas de tejido inflamadas y cicatrizadas. Con la ayuda de un medio de contraste que contenga gadolinio, como gadopentetato de dimeglumina o \u00e1cido gadot\u00e9rico, se pueden detectar focos de enfermedad aguda. Los sitios de inflamaci\u00f3n periventriculares (alrededor de los ventr\u00edculos laterales) en el lecho medular del cerebro y los llamados sitios de haz son t\u00edpicos de la EM.<\/p>\n\n<p>Con el examen de resonancia magn\u00e9tica, se puede detectar la diseminaci\u00f3n espacial y temporal de los focos inflamatorios en el cerebro y la m\u00e9dula espinal. Los criterios de McDonald especifican exactamente cu\u00e1ntos sitios de inflamaci\u00f3n en qu\u00e9 regi\u00f3n del SNC deben ser detectables para poder hablar de un resultado positivo de resonancia magn\u00e9tica con respecto a la diseminaci\u00f3n espacial. El diagn\u00f3stico de EM no suele basarse \u00fanicamente en los hallazgos de las im\u00e1genes.<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"525\" height=\"600\" src=\"https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/MS-6.png\" alt=\"Resonancia magn&#xE9;tica de un cerebro con EM\" class=\"wp-image-7644\" srcset=\"https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/MS-6.png 525w, https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/MS-6-263x300.png 263w, https:\/\/nebula.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/MS-6-11x12.png 11w\" sizes=\"(max-width: 525px) 100vw, 525px\" \/><figcaption>Resonancia magn\u00e9tica de un cerebro con EM. (2015). \u00abEl an\u00e1lisis paralelo de las im\u00e1genes de recuperaci\u00f3n de inversi\u00f3n de fase sensible (PSIR) y recuperaci\u00f3n de doble inversi\u00f3n (DIR) mejora significativamente la detecci\u00f3n de lesiones corticales en la esclerosis m\u00faltiple (EM) desde el inicio cl\u00ednico\u00bb. PLOS ONE 10 (5): e0127805.<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1371\/journal.pone.0127805\"> DOI: 10.1371 \/ journal.pone.0127805<\/a> . ISSN 1932-6203. <a href=\"https:\/\/creativecommons.org\/licenses\/by\/4.0\/\">(CC-BY-4.0)<\/a><br\/><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-other-tests\">Otras pruebas<\/h3>\n\n<p>Punci\u00f3n lumbar (punci\u00f3n lumbar)<\/p>\n\n<p>Se recomienda una punci\u00f3n lumbar en casos de sospecha de enfermedad. En el 50% de los pacientes hay un ligero aumento de c\u00e9lulas linfoc\u00edticas en el l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo (LCR) y se detecta un proceso inflamatorio cr\u00f3nico en el sistema nervioso central en m\u00e1s del 95% de los pacientes. <\/p>\n\n<p>Pruebas de potenciales evocados<\/p>\n\n<p>Estas pruebas registran las se\u00f1ales el\u00e9ctricas producidas por su sistema nervioso en respuesta a est\u00edmulos, ya sean visuales o el\u00e9ctricos. En estas pruebas, usted observa un patr\u00f3n visual en movimiento o se aplican impulsos el\u00e9ctricos cortos a los nervios de las piernas o los brazos. Los electrodos miden qu\u00e9 tan r\u00e1pido viaja la informaci\u00f3n a trav\u00e9s de sus nervios.<\/p>\n\n<p>En la mayor\u00eda de las personas con EM remitente-recidivante, se puede hacer un diagn\u00f3stico basado en un patr\u00f3n de s\u00edntomas compatibles con la enfermedad y confirmado por im\u00e1genes cerebrales, como la resonancia magn\u00e9tica.<\/p>\n\n<p>Para otras personas con un patr\u00f3n de s\u00edntomas inusual, puede ser dif\u00edcil distinguir la EM de otras enfermedades. Adem\u00e1s de las enfermedades infecciosas, tambi\u00e9n deben excluirse otras enfermedades inflamatorias cr\u00f3nicas. Tambi\u00e9n se deben considerar otras enfermedades inflamatorias desmielinizantes (como la neuromielitis \u00f3ptica, la paraparesia esp\u00e1stica tropical o la encefalomielitis aguda diseminada (ADEM)). Las enfermedades del metabolismo o una deficiencia de vitamina B12 tambi\u00e9n pueden provocar s\u00edntomas similares a los de la EM. <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-treatment-part-7-of-is-ms-genetic\"><strong>Tratamiento (Parte 7 de \u00bfEs gen\u00e9tica la EM?)<\/strong><\/h2>\n\n<p>De acuerdo a<a href=\"https:\/\/www.mayoclinic.org\/diseases-conditions\/multiple-sclerosis\/diagnosis-treatment\/drc-20350274\"> la Cl\u00ednica Mayo<\/a> , no existe cura para la EM. El objetivo de todas las medidas terap\u00e9uticas es mantener la independencia del paciente en la vida diaria aumentando los tiempos de recuperaci\u00f3n de los ataques, retardando la progresi\u00f3n de la enfermedad y controlando los s\u00edntomas de la EM.<\/p>\n\n<p>Para tratar los ataques, los pacientes pueden usar corticosteroides recetados para reducir la inflamaci\u00f3n del nervio o pueden optar por someterse a un intercambio de plasma, mediante el cual la sangre se extrae del cuerpo, se modifica y se reinyecta. <\/p>\n\n<p>Para la EM primaria progresiva, el ocrelizumab (Ocrevus) es el \u00fanico medicamento aprobado por la Administraci\u00f3n de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) como terapia modificadora de la enfermedad. Aquellos que reciben este tratamiento tienen menos probabilidades de progresar que aquellos que no reciben tratamiento.<\/p>\n\n<p>Hay m\u00e1s opciones disponibles para personas con EM remitente-recurrente. Dado que gran parte de la respuesta inmunitaria se produce al comienzo de la enfermedad, el tratamiento temprano y agresivo con estas terapias se asocia con mejores resultados. <\/p>\n\n<p>Los tratamientos inyectables que pueden alterar los ataques del sistema inmunol\u00f3gico incluyen medicamentos con interfer\u00f3n beta y acetato de glatiramer (Copaxone, Glatopa). <\/p>\n\n<p>Hay muchos tratamientos orales y de infusi\u00f3n disponibles:<\/p>\n\n<p>Oral:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Fingolimod (Gilenya)<\/li><li>Fumarato de dimetilo (Tecfidera)<\/li><li>Fumarato de diroximel (Vumerity)<\/li><li>Teriflunomida (Aubagio)<\/li><li>Siponimod (Mayzent)<\/li><li>Cladribina (Mavenclad)<\/li><\/ul>\n\n<p>Infusi\u00f3n:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Ocrelizumab (Ocrevus)<\/li><li>Natalizumab (Tysabri)<\/li><li>Alemtuzumab (Campath, Lemtrada)<\/li><\/ul>\n\n<p>Adem\u00e1s de la medicaci\u00f3n, se pueden recomendar otras estrategias para ayudar a aliviar los s\u00edntomas, especialmente en lo que respecta a los problemas musculares y de coordinaci\u00f3n.<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Terapia f\u00edsica<\/li><li>Relajantes musculares<\/li><li>Medicamentos para reducir la fatiga.<\/li><li>Medicamentos para aumentar la velocidad al caminar<\/li><li>Otros medicamentos para afecciones como depresi\u00f3n, dolor y control de la vejiga que a menudo se asocian con la EM<\/li><\/ul>\n\n<p>\u00bfTe gust\u00f3 este art\u00edculo? Puedes encontrar m\u00e1s publicaciones como esta en el<a href=\"https:\/\/nebula.org\/blog\/es\/nebulosa-biblioteca-desbloqueo-investigacion-genetica\/\"> Biblioteca de investigaci\u00f3n de nebulosa<\/a> !<\/p>\n\n<p><br\/><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Informe de ADN de Nebula Genomics para EM \u00bfLa EM es gen\u00e9tica? Creamos un informe de ADN basado en un estudio que intent\u00f3 responder esta pregunta. A continuaci\u00f3n puede ver un informe de MUESTRA de ADN. 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