{"id":12682,"date":"2021-01-31T13:18:03","date_gmt":"2021-01-31T18:18:03","guid":{"rendered":"https:\/\/nebula.org\/blog\/e-esquizofrenia-genetico\/"},"modified":"2021-03-20T22:53:51","modified_gmt":"2021-03-21T02:53:51","slug":"e-esquizofrenia-genetico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nebula.org\/blog\/pt-br\/e-esquizofrenia-genetico\/","title":{"rendered":"Esquizofrenia (Lam, 2019) – A esquizofrenia \u00e9 gen\u00e9tica?"},"content":{"rendered":"\n

Relat\u00f3rio de DNA da Nebula Genomics para Esquizofrenia<\/strong><\/h2>\n\n

A esquizofrenia \u00e9 gen\u00e9tica? Criamos um relat\u00f3rio de DNA com base em um estudo que tentou responder a essa pergunta. Abaixo voc\u00ea pode ver um relat\u00f3rio de amostra de DNA. Para obter seu relat\u00f3rio de DNA personalizado, adquira nosso Sequenciamento do genoma completo<\/a> !<\/p>\n\n

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informa\u00e7\u00e3o adicional<\/strong><\/h2>\n\n

O que \u00e9 esquizofrenia? (Parte 1 de A esquizofrenia \u00e9 gen\u00e9tica?)<\/strong><\/h2>\n\n

O termo esquizofrenia se refere a uma doen\u00e7a mental grave ou transtorno psic\u00f3tico com sintomas semelhantes aos das psicoses, em que o paciente interpreta a realidade de forma anormal. <\/p>\n\n

No est\u00e1gio agudo da doen\u00e7a, uma pessoa esquizofr\u00eanica sofre de uma variedade de dist\u00farbios caracter\u00edsticos que afetam quase todas as \u00e1reas de experi\u00eancia e comportamento. Isso inclui percep\u00e7\u00e3o, pensamento, vida emocional e emocional, forma\u00e7\u00e3o de vontade, habilidades psicomotoras e impulso.<\/p>\n\n

Freq\u00fcentemente, os pacientes ouvem vozes que n\u00e3o est\u00e3o realmente presentes. Al\u00e9m disso, pode ocorrer a ilus\u00e3o de ser seguido, espionado ou controlado. Alucina\u00e7\u00f5es persistentes de qualquer modalidade sensorial tamb\u00e9m s\u00e3o poss\u00edveis.<\/p>\n\n

Uma pessoa com esquizofrenia geralmente exibe caracter\u00edsticas que aparecem como retraimento social, falta de impulso, falta de motiva\u00e7\u00e3o, achatamento emocional e falta de alegria. Dependendo dos sintomas predominantes, v\u00e1rios subgrupos de esquizofrenia s\u00e3o distinguidos. \u00c9 importante observar que esquizofrenia e transtorno de personalidade dividida n\u00e3o s\u00e3o a mesma coisa. O primeiro n\u00e3o se associa a m\u00faltiplas personalidades como o \u00faltimo. A esquizofrenia tamb\u00e9m \u00e9 distinta de transtorno bipolar<\/a> , uma doen\u00e7a mental diferente que causa mudan\u00e7as extremas de humor. <\/p>\n\n

Em muitos casos, os sintomas desaparecem ap\u00f3s a fase inicial da doen\u00e7a. Depois disso, outras fases da doen\u00e7a reca\u00eddas ou epis\u00f3dios de psicose podem ocorrer em intervalos irregulares. Em cerca de um ter\u00e7o dos pacientes, todos os sintomas desaparecem completamente ap\u00f3s um certo ponto. Em cerca de outro ter\u00e7o, as recorr\u00eancias ocorrem repetidamente. No \u00faltimo ter\u00e7o, o curso da doen\u00e7a torna-se cr\u00f4nico, levando a uma defici\u00eancia mental permanente.<\/p>\n\n

Epidemiologia (Parte 2 de A esquizofrenia \u00e9 gen\u00e9tica?)<\/strong><\/h2>\n\n

Em 2019, a esquizofrenia afetava 20 milh\u00f5es de pessoas em todo o mundo. N\u00e3o \u00e9 t\u00e3o comum quanto outras condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade mental. As pessoas que desenvolvem a condi\u00e7\u00e3o t\u00eam 2 a 3 vezes mais probabilidade de morrer precocemente do que a popula\u00e7\u00e3o em geral devido a doen\u00e7as f\u00edsicas, como doen\u00e7as cardiovasculares, metab\u00f3licas e infecciosas.<\/p>\n\n

O risco de desenvolver a doen\u00e7a \u00e9 o mesmo para homens e mulheres, embora geralmente a esquizofrenia afete os homens um pouco mais cedo. Os homens podem apresentar sintomas no in\u00edcio at\u00e9 meados dos 20 anos, enquanto os sintomas da mulher geralmente come\u00e7am no final dos 20 anos. \u00c9 incomum que crian\u00e7as sejam diagnosticadas com esquizofrenia e raro para crian\u00e7as com mais de 45 anos.<\/p>\n\n

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Os maiores impactos da esquizofrenia est\u00e3o na Oceania, no Oriente M\u00e9dio e no Leste Asi\u00e1tico. Lokal_Profil. Attribution-Share Alike 2.5 Gen\u00e9rico.<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n

Sintomas (Parte 3 de A esquizofrenia \u00e9 gen\u00e9tica?)<\/strong><\/h2>\n\n

Os sintomas da esquizofrenia s\u00e3o tradicionalmente divididos em duas grandes \u00e1reas: Sintomas positivos e sintomas negativos. Recentemente, os sintomas cognitivos do transtorno tamb\u00e9m t\u00eam recebido aten\u00e7\u00e3o crescente e s\u00e3o vistos como uma terceira \u00e1rea separada.<\/p>\n\n

De acordo com cl\u00ednica Mayo<\/a> , os sinais e sintomas podem variar entre os indiv\u00edduos, mas geralmente incluem del\u00edrios, alucina\u00e7\u00f5es ou fala desorganizada e refletem uma capacidade de funcionamento prejudicada. O pensamento pode se tornar curto e os relacionamentos em v\u00e1rias camadas n\u00e3o podem mais ser compreendidos em sua complexidade. A express\u00e3o ling\u00fc\u00edstica empobrece.<\/p>\n\n

A gravidade dos sintomas depende em parte da personalidade da pessoa afetada. Embora os sintomas variem muito entre os indiv\u00edduos, os pacientes individuais freq\u00fcentemente mant\u00eam seu padr\u00e3o individual de sintomas por longos per\u00edodos de tempo. Depois que uma pessoa \u00e9 diagnosticada com esquizofrenia, ela pode explorar op\u00e7\u00f5es de tratamento, como prescri\u00e7\u00e3o de medicamentos antipsic\u00f3ticos ou participar de grupos de apoio. Os pacientes ser\u00e3o monitorados constantemente para reca\u00eddas e efeitos colaterais de longo prazo. <\/p>\n\n

Sintomas positivos<\/h3>\n\n

Os sintomas positivos referem-se a exageros da experi\u00eancia normal e, portanto, s\u00e3o vistos como uma esp\u00e9cie de “excesso” do estado de sa\u00fade. Isso inclui concep\u00e7\u00f5es err\u00f4neas graves da realidade vivida, como alucina\u00e7\u00f5es e perda da realidade. A esquizofrenia com sintomas predominantemente positivos geralmente come\u00e7a repentinamente, e muitas vezes n\u00e3o h\u00e1 caracter\u00edsticas externas percept\u00edveis antes do in\u00edcio da doen\u00e7a. O curso da doen\u00e7a \u00e9 bastante favor\u00e1vel.<\/p>\n\n

Existem v\u00e1rios sintomas positivos de esquizofrenia, incluindo:<\/p>\n\n

  1. Del\u00edrios.<\/em> Cren\u00e7as falsas que n\u00e3o s\u00e3o baseadas na realidade. Por exemplo, voc\u00ea acha que est\u00e1 sendo prejudicado ou assediado; outra pessoa est\u00e1 apaixonada por voc\u00ea; ou uma grande cat\u00e1strofe est\u00e1 prestes a ocorrer. Del\u00edrios s\u00e3o um dos sintomas mais comuns em pessoas com esquizofrenia.<\/li>
  2. Alucina\u00e7\u00f5es.<\/em> Ver ou ouvir coisas que n\u00e3o existem. Embora as alucina\u00e7\u00f5es possam ocorrer em qualquer um dos cinco sentidos, ouvir vozes \u00e9 a alucina\u00e7\u00e3o mais comum.<\/li>
  3. Pensamento desorganizado (fala).<\/em> O pensamento desorganizado \u00e9 observado quando a fala se torna desorganizada. A comunica\u00e7\u00e3o eficaz pode ser prejudicada e as respostas \u00e0s perguntas podem ser parcial ou totalmente n\u00e3o relacionadas. <\/li>
  4. Comportamento motor extremamente desorganizado ou anormal.<\/em> Esses sintomas variam de tolice infantil a agita\u00e7\u00e3o imprevis\u00edvel. \u00c9 dif\u00edcil para os indiv\u00edduos realizarem tarefas. O comportamento pode incluir resist\u00eancia \u00e0s instru\u00e7\u00f5es, postura inadequada ou bizarra, completa falta de resposta ou movimentos in\u00fateis e excessivos.<\/li><\/ol>\n\n

    Sintomas negativos<\/h3>\n\n

    Os sintomas negativos referem-se a limita\u00e7\u00f5es na experi\u00eancia normal e nas fun\u00e7\u00f5es mentais que estavam presentes anteriormente, mas foram reduzidas ou completamente ausentes devido \u00e0 doen\u00e7a. Esses sintomas, portanto, representam uma defici\u00eancia em compara\u00e7\u00e3o com o estado saud\u00e1vel.<\/p>\n\n

    Por exemplo, a pessoa pode negligenciar a higiene pessoal ou aparentar falta de emo\u00e7\u00e3o (n\u00e3o faz contato visual, n\u00e3o muda a express\u00e3o facial ou fala em um tom mon\u00f3tono). A pessoa pode perder o interesse nas atividades cotidianas, retrair-se socialmente ou n\u00e3o ter a capacidade de sentir prazer.<\/p>\n\n

    A esquizofrenia com sintomas negativos pronunciados geralmente come\u00e7a gradualmente e o curso da doen\u00e7a pode ser desfavor\u00e1vel. Os sintomas negativos podem ocorrer meses ou anos antes dos sintomas psic\u00f3ticos agudos. Os primeiros sintomas s\u00e3o frequentemente dist\u00farbios do sono e sintomas depressivos. Os sintomas negativos geralmente se intensificam ou endurecem com o aumento da dura\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a.<\/p>\n\n

    Causas (Parte 4 de A esquizofrenia \u00e9 gen\u00e9tica?)<\/strong><\/h2>\n\n

    Nenhuma causa \u00fanica para a esquizofrenia foi identificada. A partir de 2020, presume-se que haja uma intera\u00e7\u00e3o de v\u00e1rios fatores desencadeantes<\/p>\n\n

    A explica\u00e7\u00e3o geral para a causa da esquizofrenia \u00e9 atualmente baseada em uma intera\u00e7\u00e3o multifatorial de causas biol\u00f3gicas (por exemplo, gen\u00e9ticas, infecciosas, metab\u00f3licas) e psicossociais (por exemplo, ambiente social, estresse psicol\u00f3gico na biografia). Consequentemente, v\u00e1rios desses fatores em combina\u00e7\u00e3o podem desencadear a esquizofrenia. Exceder um limite de estresse \u00e9 considerado o fator desencadeante que faz com que a psicose surja em uma pessoa biologicamente suscet\u00edvel (vulner\u00e1vel). <\/p>\n\n

    \"Fatores
    Acredita-se que a esquizofrenia seja causada por fatores gen\u00e9ticos e ambientais. Shawncho. Attribution-Share Alike 3.0 Unported.<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n

    A esquizofrenia \u00e9 gen\u00e9tica?<\/h3>\n\n

    A pesquisa sugere que os genes desempenham um papel no fator de risco de desenvolver esquizofrenia. No entanto, n\u00e3o existe um \u00fanico “gene da esquizofrenia”. Uma pequena porcentagem de pacientes com esquizofrenia parece ter uma pequena dele\u00e7\u00e3o (microdele\u00e7\u00e3o) em uma regi\u00e3o de cromossomo 22<\/a> , conhecido como 22q11. Como tal, \u00e9 geralmente considerado que uma combina\u00e7\u00e3o de fatores gen\u00e9ticos e ambientais leva \u00e0 esquizofrenia.<\/p>\n\n

    \u00c9 sabido que um membro da fam\u00edlia ou hist\u00f3rico familiar de esquizofrenia aumenta o risco de desenvolver o transtorno. No caso de um pai esquizofr\u00eanico, \u00e9 de cinco a dez por cento prov\u00e1vel que um filho a desenvolva. No caso de irm\u00e3os, \u00e9 de oito a dez por cento. 45% no caso de g\u00eameos id\u00eanticos, e cerca de 21% no caso de g\u00eameos fraternos.<\/p>\n\n

    No entanto, no contexto da intera\u00e7\u00e3o gene-ambiente, por exemplo, complica\u00e7\u00f5es no parto, como falta de oxig\u00eanio, infec\u00e7\u00e3o ou estresse na m\u00e3e, aumentam o risco de desenvolver esquizofrenia. Pacientes com esquizofrenia tendem a ter defeitos no sistema imunol\u00f3gico. Fatores biogr\u00e1ficos, psicol\u00f3gicos e sociais tamb\u00e9m podem ser significativamente respons\u00e1veis pelo desenvolvimento da esquizofrenia se houver vulnerabilidade gen\u00e9tica.<\/p>\n\n

    Fatores n\u00e3o gen\u00e9ticos<\/h3>\n\n

    Neurobiologia<\/h4>\n\n

    As t\u00e9cnicas de imagem demonstram que o c\u00e9rebro apresenta m\u00faltiplas varia\u00e7\u00f5es na anatomia e fisiologia em casos de esquizofrenia. Pesquisas recentes procuram esclarecer a conex\u00e3o entre certos desvios e o curso esperado da doen\u00e7a.<\/p>\n\n

    O diagn\u00f3stico de esquizofrenia tamb\u00e9m \u00e9 acompanhado por altera\u00e7\u00f5es bioqu\u00edmicas no c\u00e9rebro. Por exemplo, o transmiss\u00e3o de sinal<\/a> entre as c\u00e9lulas nervosas no c\u00e9rebro desvia de seu funcionamento normal no que diz respeito aos sistemas de neurotransmissores que funcionam com dopamina, GABA ou glutamato.<\/p>\n\n

    A esquizofrenia tamb\u00e9m parece se desenvolver quando h\u00e1 um desequil\u00edbrio de um neurotransmissor chamado dopamina e, possivelmente, tamb\u00e9m serotonina, no c\u00e9rebro.<\/p>\n\n

    \"Diferenças
    Altera\u00e7\u00f5es na qu\u00edmica do c\u00e9rebro s\u00e3o observadas em pacientes com esquizofrenia. Pixy.org.<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n

    Fatores t\u00f3xicos<\/h4>\n\n

    Em geral, o uso de subst\u00e2ncias que alteram fortemente a consci\u00eancia levam a um risco maior de esquizofrenia. No entanto, tamb\u00e9m depende da disposi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica e da personalidade individual. Psicotr\u00f3pico subst\u00e2ncias<\/a> como \u00e1lcool, anfetaminas, coca\u00edna e fenciclidina podem desencadear psicoses induzidas por subst\u00e2ncias.<\/p>\n\n

    Tamb\u00e9m se sabe que as subst\u00e2ncias que n\u00e3o alteram a consci\u00eancia, como os ester\u00f3ides, podem causar psicose. <\/p>\n\n

    Fatores hormonais<\/h4>\n\n

    H\u00e1 muitas d\u00e9cadas, h\u00e1 evid\u00eancias de que os estrog\u00eanios influenciam o risco da doen\u00e7a e a gravidade dos sintomas. Mais recentemente, foi demonstrado que, como uma adi\u00e7\u00e3o ao tratamento com drogas normais, moduladores seletivos do receptor de estrog\u00eanio, como raloxifeno<\/a> , pode reduzir ligeiramente os sintomas da esquizofrenia e pode ser usado por per\u00edodos mais longos, tanto em mulheres quanto em homens.<\/p>\n\n

    Fatores psicossociais<\/h4>\n\n

    D\u00e9ficits de desenvolvimento do ego ou neglig\u00eancia grave nos primeiros anos de vida podem ser fatores que levam a uma maior suscetibilidade a doen\u00e7as, aumentando a vulnerabilidade. Trauma durante o parto, desnutri\u00e7\u00e3o antes do nascimento, infec\u00e7\u00f5es virais e traumas adicionais tamb\u00e9m podem contribuir para o desenvolvimento da doen\u00e7a. <\/p>\n\n

    Em um abrangente estudo de acompanhamento<\/a> , foi descoberto que filhos de m\u00e3es que descreveram seus filhos como “indesejados” no final da gravidez tinham duas vezes mais probabilidade de desenvolver esquizofrenia durante a vida do que um grupo de controle. De acordo com os autores, os resultados sugeriram que o estresse psicossocial durante a gravidez ou uma tend\u00eancia particular no comportamento geral da m\u00e3e estavam associados a um risco aumentado.<\/p>\n\n

    Tamb\u00e9m h\u00e1 evid\u00eancias de que a incid\u00eancia de traumas infantis nas biografias de pessoas com esquizofrenia \u00e9 estatisticamente aumentada.<\/p>\n\n

    Diagn\u00f3stico (Parte 5 de A esquizofrenia \u00e9 gen\u00e9tica?)<\/strong><\/h2>\n\n

    Para diagnosticar a esquizofrenia, o m\u00e9dico usar\u00e1 os crit\u00e9rios do Manual Diagn\u00f3stico e Estat\u00edstico de Transtornos Mentais, Quinta Edi\u00e7\u00e3o (DSM-5). <\/p>\n\n

    De acordo com os crit\u00e9rios, uma pessoa deve ter pelo menos dois dos seguintes sintomas por um m\u00eas:<\/p>\n\n