Шизофрения (Консорциум психиатрических служб GWAS, 2011 г.). Является ли психоз генетическим?

Отчет о ДНК Nebula Genomics для психоза

Психоз генетический? Мы создали отчет о ДНК на основе исследования, в котором пытались ответить на этот вопрос. Ниже вы можете увидеть ОТЧЕТ ОБ ОБРАЗЕЦ ДНК. Чтобы получить персональный отчет о ДНК, приобретите наши Секвенирование всего генома !

Пример отчета о психозе от Nebula Genomics
Пример отчета о генетических вариантах психоза от Nebula Genomics

Дополнительная информация

Что такое психоз? (Часть 1 книги «Является ли психоз генетическим?»)

Психоз описывает ненормальное психическое заболевание, состоящее из комбинации симптомов, включая галлюцинации, бред, потерю контакта с реальностью или расстройства эго. Главный характеристика расстройства заключается в том, что у человека нарушены отношения с реальностью. Также может быть бессвязная речь, несоответствующее поведение, проблемы со сном, социальная изоляция, отсутствие мотивации и трудности с выполнением повседневной деятельности. Говорят, что в период психоза человек переживает психотический эпизод.

Эти разные типы симптомов могут возникать по отдельности или в сочетании. Причины включают психические заболевания, такие как шизофрения или биполярное расстройство, лишение сна, некоторые заболевания, определенные лекарства и наркотики, такие как алкоголь или каннабис. Психоз может быть разовым случаем, вызванным временным фактором или частью долгосрочного психического состояния.

Во время психоза человек теряет связь с реальностью
Психоз представляет собой потерю контакта с реальностью. Pixabay.com.

Согласно Национальный институт психического здоровья , три наиболее распространенных признака психоза включают галлюцинации, бред и когнитивные переживания или нарушенные мысли.

Галлюцинации — это видеть, слышать или чувствовать то, чего на самом деле нет. Человек может слышать голоса, испытывать странные ощущения или видеть отблески предметов или людей, которых нет

Заблуждения — это сильные ложные убеждения, которые не соответствуют культуре человека, вряд ли могут быть правдой и могут казаться иррациональными другим. Человек может полагать, что внешняя сила контролирует их, полагать, что тривиальные замечания, события или предметы имеют личное значение или значение, или думать, что они обладают особыми способностями. Можно привести множество других примеров заблуждений.

Когнитивные переживания связаны с умственными действиями. Людям с психозом может быть трудно учиться, запоминать, принимать решения или концентрироваться.

Эпидемиология (Часть 2 статьи Является ли психоз генетическим?)

По данным Национального альянса по психическим заболеваниям, до 3 из 100 человек в какой-то момент их жизни случится эпизод психоза, хотя это не означает, что у них будет психотическое расстройство. Несмотря на то, что в США около 100000 молодых людей ежегодно страдают каким-либо психозом, менее 1% населения США живет с психотическим расстройством.

Женщины подвергаются более высокому риску психоза после родов. Примерно 2 из 1000 рождений заканчиваются послеродовым психозом. Состояние обычно развивается в подростковом или раннем взрослом возрасте, средний возраст возникновения составляет 24 года.

Причины (Часть 3 статьи Является ли психоз генетическим?)

Не существует единой причины психоза. В настоящее время считается, что психозу способствует сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды. В частности, любая существующая предрасположенность (предрасположенность; генетическая или пренатальная) взаимодействует с последующим стрессом, который считается спусковым крючком. К стрессорам относятся:

  • Пре- и перинатальные факторы, такие как материнский стресс во время беременности
  • Влияние на иммунную систему (детские инфекции),
  • Социализация и психологическое развитие ребенка
  • Анатомо-функциональные отклонения в строении мозга и клеток головного мозга
  • Механическое воздействие на мозг (например, при черепно-мозговой травме или опухоли головного мозга),
  • Гормональные воздействия
  • Лекарства и лекарства
  • Различные соматические заболевания (аутоиммунные / ревматические, эндокринные)

Психоз генетический?

Люди с большей вероятностью испытают психоз, если кто-то из членов семьи, например, родитель или брат или сестра, страдает этим заболеванием. Дети, рожденные с генетической мутацией, известной как синдром делеции 22q11.2, подвержены риску развития психотического расстройства, особенно шизофрении. В большинстве случаев сочетание нескольких генетических факторов, каждый из которых имеет небольшой эффект, увеличивает риск развития заболевания.

Двумя наиболее изученными формами психоза в этом отношении являются шизофрения и биполярное расстройство, которые связаны с перепроизводством нейромедиатора дофамина в головном мозге. Были проведены и другие исследования, изучающие гены, связанные с функционированием этого химического вещества в головном мозге. А Исследование 2019 показали, что кластер эпигенетических маркеров, которые включают и выключают гены, влияет на ген IGF2, который играет роль в синаптическом развитии. Энхансер также регулирует дофамин. Это открытие могло бы объяснить, почему болезни, связанные с дофамином, часто сопровождаются нарушением синапсов мозга.

Нейротрансмиттер
Психоз чаще всего связан с гиперпродукцией нейромедиатора дофамина в головном мозге. Scientificanimations.com. Attribution-Share Alike 4.0 International.

Генетика шизофрении и других психозов является областью активных исследований. Скорее всего, генетическая предрасположенность в сочетании с факторами окружающей среды, особенно стрессорами, вызывает приступы психоза.

Типы психозов (Часть 5 статьи Является ли психоз генетическим?)

Психоз можно разделить на две основные категории, которые разделяют нейрокогнитивные расстройства, описывающие снижение функции мозга из-за заболеваний не психиатрической природы, и те, которые являются психическими расстройствами.

Нейрокогнитивные расстройства

  • Дегенеративные заболевания головного мозга (деменция с тельцами Альцгеймера или тельца Леви, сосудистая деменция),
  • Травмы головного мозга (черепно-мозговая травма)
  • Очаговые процессы (эпилепсия, инсульт)
  • Злокачественные новообразования (опухоли как в основном в головном мозге, так и в виде метастазов)
  • Инфекции (менингит, нейролептики)
  • Аутоиммунные заболевания (энцефалит против рецепторов NMDA, тиреоидит Хашимото, красная волчанка, рассеянный склероз, васкулит)
  • Эндокринные заболевания (гипо- и гипертиреоз, гипо- и гиперпаратиреоз)
  • Врожденные или приобретенные нарушения обмена веществ (лейкодистрофия, лизосомные болезни накопления, мукополисахаридозы, порфирия)
  • Другие нарушения обмена веществ (гипо- и гипернатриемия, гипогликемия)
  • Отравление лекарствами или лекарствами, отмена лекарств
  • Паразиты (нейроцистицеркоз)
  • Особые формы, такие как послеродовой психоз

Психиатрические расстройства

  • Шизофрения или болезни шизофреника для
  • Стойкое бредовое расстройство
  • Острые или временные психотические расстройства
  • Индуцированное бредовое расстройство
  • Шизоаффективное расстройство
  • Аффективные психозы (включая некоторые формы биполярного расстройства или тяжелой депрессии)

Психоз, вызванный употреблением психоактивных веществ

Другой формой психоза является психоз, вызванный употреблением психоактивных веществ, то есть психотическое расстройство, вызванное одним или несколькими психотропными веществами. Психотические состояния обычно могут быть обратимыми или временными. Некоторые категории этих веществ включают алкоголь, амфетамины, бензодиазепины, кофеин, кокаин и ЛСД.

Характеристики и симптомы (Часть 6 статьи Является ли психоз генетическим?)

В соответствии с линия здоровья , психоз — это совокупность симптомов. В целом, три основных симптома, характеризующих психоз, — это галлюцинации, бред, а также спутанные и тревожные мысли. Некоторые из специфических симптомов людей, страдающих психозом:

  • Трудности с концентрацией внимания
  • Подавленное настроение или расстройства настроения
  • Слишком много или мало спать
  • Тревога
  • Подозрительность
  • Отказ от семьи и друзей
  • Заблуждения
  • Галлюцинации
  • Неорганизованная речь, например, беспорядочное переключение тем
  • Депрессия
  • Суицидальные мысли или действия
Человек, страдающий психическим заболеванием
Три признака психоза — галлюцинации, бред и беспокойные мысли. ScienceonTap. CC BY-NC-SA 4.0.

Ранний психоз обычно возникает в результате постепенного появления симптомов. Иногда это называют психозом первого эпизода (FEP) и характеризуют как время, когда кто-то впервые показывает признаки потери контакта с реальностью. Ранние предупреждающие знаки бывает трудно отличить от нормального поведения молодых людей. При подозрении на психоз важно обратиться к врачу. Некоторые признаки, явно указывающие на психотический эпизод:

  • Слышать, видеть, пробовать или верить в то, чего не знают другие
  • Стойкие, необычные мысли или убеждения, от которых нельзя отказаться независимо от того, во что верят другие
  • Сильные и неуместные эмоции или их полное отсутствие
  • Отказ от семьи или друзей
  • Внезапное снижение заботы о себе
  • Проблемы с ясным мышлением или концентрацией

Не у каждого человека с психозом появляются одни и те же симптомы, и симптомы у одного человека могут со временем меняться.

Диагноз (Часть 7 статьи Является ли психоз генетическим?)

Не существует теста для постановки диагноза психоза. Однако врач обычно спрашивает о симптомах и возможных причинах. Вопросы могут быть сосредоточены на опыте человека, семейном анамнезе психических заболеваний, а также на использовании лекарственных и рекреационных наркотиков. Они также могут провести дополнительные лабораторные исследования и визуализацию, чтобы исключить другие факторы. Анализы крови и изображения головного мозга (например, МРТ) — распространенные тесты при диагностике психоза.

Если у симптомов нет физической причины, врач может направить пациента к психиатру или психологу. Эти специалисты в области психического здоровья могут определить, вызваны ли наблюдаемые симптомы каким-либо состоянием психического здоровья, выполнив психологическую оценку, которая включает специально разработанные интервью и инструменты оценки.

Чем раньше будет диагностирован и вылечен психоз, тем лучше будет окончательный прогноз.

Лечение (Часть 8 статьи Является ли психоз генетическим?)

Точное лечение психоза зависит от основного заболевания. Общие формы лечения включают нейролептики и психотерапию. Все они используются в различных комбинациях в зависимости от причинного заболевания.

Нейролептики

Эти препараты облегчают симптомы, но не лечат болезнь. Они являются основной формой лечения людей с психотическими заболеваниями и работают, блокируя действие дофамина. Примеры лекарств:

  • галоперидол (Haldol)
  • хлорпромазин (торазин)
  • клозапин (Clozaril)

Антипсихотические препараты следует применять не во всех случаях. Они часто могут негативно влиять на другие состояния, такие как эпилепсия или болезни сердца. Антипсихотики могут довольно быстро начать снижать тревожность, но для уменьшения психотических симптомов, таких как галлюцинации и бред, может потребоваться несколько дней или недель.

Некоторые антипсихотические препараты принимают внутрь, а другие можно вводить в виде инъекций. Некоторые лекарства с медленным высвобождением, вводимые в виде инъекций, нужно принимать только каждые 1–4 недели.

Как и у многих лекарств, побочные эффекты у разных пациентов различаются. Некоторые общие побочные эффекты нейролептиков включают:

  • сонливость
  • дрожь и дрожь
  • увеличение веса
  • беспокойство
  • мышечные подергивания и спазмы — когда мышцы сильно и болезненно сокращаются
  • помутнение зрения
  • головокружение
  • запор
  • потеря полового влечения (либидо)
  • сухость во рту

Всегда консультируйтесь с врачом перед прекращением приема лекарств, таких как нейролептики, поскольку внезапное прекращение приема рецепта может привести к рецидиву симптомов.

Психотерапия

Эти методы лечения не уменьшают основных симптомов психоза, но могут помочь снизить интенсивность и беспокойство пациентов. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и семейное вмешательство — общие подходы, помогающие пациентам и их семьям лечить симптомы психоза.

Хотя симптомы психоза могут затруднять повседневную деятельность и представлять серьезный риск для здоровья, эти психические расстройства поддаются лечению, и большинство людей хорошо выздоравливают с помощью лечения (особенно с помощью раннего вмешательства) и тщательного последующего ухода. При раннем лечении многие люди перестают иметь психотические эпизоды и продолжают жить продуктивной жизнью.

Более подробную информацию о психозах можно найти на сайте Национальная медицинская библиотека .

Если вам понравилась эта статья, вы можете найти больше подобных сообщений в Библиотека исследований туманности !

Об авторе