Testes de coronavírus – Revisão dos testes caseiros de COVID-19 [JULY 2020]

Visão geral do Coronavirus

Esta postagem do blog é uma introdução aos testes de coronavírus e uma revisão dos testes caseiros de coronavírus.

O primeiro caso de um coronavírus recém-descoberto foi diagnosticado no final de 2019. Agora chamado de COVID-19 (doença coronavírus 2019), a Organização Mundial da Saúde declarou o surto uma pandemia em março de 2020, quando se tornou uma grande emergência de saúde pública. Causado pelo vírus SARS-CoV-2 , COVID-19 é uma doença respiratória. isto spreads através das gotículas respiratórias de uma pessoa infectada ao tossir, espirrar ou falar perto de uma pessoa saudável. O contato pessoa a pessoa ocorre facilmente quando os indivíduos estão a menos de 2 metros um do outro. A propagação através de superfícies contaminadas é possível, mas não é considerada a causa mais provável de transmissão. Lavagem cuidadosa e frequente das mãos e máscara facial são fortemente recomendadas para reduzir o risco de infecção.

Algumas pessoas apresentam apenas alguns sintomas ou nenhum sintoma. A maioria dos casos de COVID-19 são leves ou mesmo assintomáticos, enquanto outros podem ser graves. Sintomas geralmente aparecem de 2 a 14 dias após a exposição (período de incubação) ao vírus e podem incluir febre, tosse, falta de ar e fadiga.

Pacientes com casos leves são encorajado para isolar-se em casa e entrar em contato com um médico. Os casos graves geralmente requerem hospitalização. Os adultos mais velhos e as pessoas com problemas de saúde subjacentes podem correr um risco especialmente maior de doenças e complicações mais graves e de necessitar de hospitalização. Na verdade, a disseminação de COVID-19 em lares de idosos tem sido um desafio crítico para o sistema de saúde pública que tenta salvar vidas e proteger as pessoas.

Em junho de 2020, não havia vacina ou tratamento específico para COVID-19. Isso significa que a única maneira de evitar a propagação é protegendo-se da exposição. o uso adequado de máscaras de tecido e distanciamento social são os meios básicos para atingir esse objetivo. Se você ficar doente com COVID-19, o CDC (Centro para Controle e Prevenção de Doenças; Site do CDC ) pede que você fique em casa, mantenha-se isolado de outras pessoas em sua casa e ligue com antecedência quando precisar sair para tratamento médico.

Até o momento, existem mais de 3 milhões de casos relatados e mais de 100.000 mortes apenas nos EUA.

História do Teste

Os sintomas de COVID-19 não aparecem 2 a 14 dias após a exposição. Reduzir a propagação tem sido difícil em parte porque as pessoas sem sintomas de COVID-19 podem espalhar o vírus simplesmente falando e liberando gotículas respiratórias.

O CDC fornece orientação quanto a quem deve ser testado para COVID-19, mas as decisões finais são tomadas pelos departamentos de saúde locais ou estaduais ou prestadores de serviços de saúde. Em geral, o teste para SARS CoV-2 é recomendado principalmente para pacientes de alto risco que:

• Têm 65 anos ou mais
• Tem sintomas graves
• São imunocomprometidos
• Têm condições médicas subjacentes
• São profissionais de saúde

O teste também é recomendado para aqueles em contato próximo com uma pessoa com resultado positivo para COVID-19, conhecido como teste comunitário.

O CDC recomenda que os pacientes consultem seu médico para determinar se eles são elegíveis para o teste COVID-19. O provedor geralmente discutirá os sintomas e os possíveis riscos de exposição antes de fazer um encaminhamento para um teste COVID 19.

Os pacientes costumam perguntar onde encontrar testes de coronavírus perto de mim. Todos os testes COVID-19 foram inicialmente realizados principalmente em hospitais e clínicas. Ultimamente, sites de teste drive-thru têm surgido em um esforço para reduzir o contato entre pessoas possivelmente infectadas e outras pessoas.

A maioria dos sites drive-thru ainda exige uma pré-triagem, uma consulta e uma indicação de um médico. No entanto, as opções de onde fazer o teste para o coronavírus se expandiram. Os sites drive-thru podem ser encontrados em uma variedade de locais, incluindo lojas de varejo como Walmart e CVS e instalações de atendimento de urgência.

Para pessoas com seguro, o teste COVID-19 em qualquer local de teste é gratuito. O Ato de Resposta ao Coronavírus das Famílias primeiro exige que as seguradoras privadas e federais paguem pelos testes aprovados pela FDA. A Lei de Ajuda, Ajuda e Segurança Econômica do Coronavírus (CARES) estende essa cobertura para incluir testes ainda não aprovados pelo FDA.

O financiamento federal também permite que o Departamento de Saúde e Serviços Humanos e estados com o Medicaid forneçam testes gratuitos para aqueles que não têm seguro ou seguro saúde de curto prazo.

No início da pandemia COVID-19, não havia kits de teste suficientes disponíveis para as pessoas que deles precisavam. Portanto, qualquer pessoa com sintomas foi considerada possivelmente portadora de COVID-19. Há uma série de razões pelas quais tais suposições são insuficientes e porque o teste COVID-19 é de vital importância . O teste permite a identificação de casos, o tratamento do paciente e o isolamento para evitar uma disseminação futura. Especificamente, o teste permite:

• Tratamento para pessoas infectadas
• Caracterização da prevalência e propagação do vírus
• Determinação de quem teve o vírus e se recuperou
• Rastreamento de contato – determinar quem esteve em contato com um indivíduo infectado
• Possível determinação de imunidade populacional

Tipos de teste

Em junho de 2020, os testes estão se tornando mais acessíveis. Atualmente, existem dois tipos de testes COVID-19: testes para infecções atuais (testes virais, também chamados de testes RT-PCR) e testes que mostram infecções anteriores (testes de anticorpos, também chamados de testes de sorologia).

Testes de Coronavírus Viral

Existem dois tipos de testes de coronavírus (testes moleculares e de diagnóstico de antígeno) que podem diagnosticar pacientes como positivos ou negativos para uma infecção ativa. Pessoas que acham que atualmente têm COVID-19 ou que estiveram em contato próximo com alguém com teste positivo devem consultar um médico para verificar se um desses testes é apropriado.

Um teste molecular detecta o material genético do vírus, enquanto um teste de antígeno detecta proteínas na superfície do vírus. Os laboratórios que realizam os testes devem ser laboratórios aprovados pelas Alterações de Melhoria do Laboratório Clínico (CLIA) ou ser testes pontuais por instalações que operam sob um Certificado de Renúncia CLIA. o CDC recomenda que os indivíduos devem usar apenas testes moleculares ou de antígeno que foram aprovados pelo FDA Autorização de uso de emergência (EUA).

Testes de Coronavírus Molecular

Testes moleculares são a maneira mais precisa de testar uma infecção COVID-19 ativa. Um indivíduo fornece um cotonete nasal ou de garganta para teste em um laboratório aprovado. Os profissionais de laboratório extraem material genético da amostra, convertem o RNA viral em DNA e usam o PCR para amplificar o DNA em milhões de cópias. Uma sonda química é misturada com o DNA e a ligação do DNA à sonda indica um resultado de teste positivo para infecção com o vírus que causa COVID-19.

Uma vez que a amostra do paciente deve ser testada em um laboratório, pode levar de um dia a uma semana para processar os resultados.

Alguns testes agora usam saliva em vez de um cotonete nasal ou da garganta.

Testes de Antígeno Coronavírus

Os testes de antígeno são considerados coronavírus testes rápidos porque eles podem ser processados mais rapidamente do que os testes moleculares. Eles também são mais baratos. O teste detecta fragmentos de proteínas encontradas no vírus ou dentro dele.

Um indivíduo fornece um cotonete nasal ou de garganta. UMA profissional de laboratório submerge a amostra em um líquido que libera o vírus. Eles colocam o líquido em uma lâmina de teste contendo um conjunto de anticorpos específicos COVID-19 e, em seguida, cobrem o líquido com outra mistura de anticorpos. Se as proteínas COVID-19 estiverem presentes, elas serão mantidas no lugar pelo primeiro conjunto de anticorpos e podem ser detectadas com o olho humano com o segundo conjunto. Os resultados geralmente estão disponíveis em uma hora ou menos.

Embora os testes de antígeno sejam mais rápidos e menos caros do que os testes moleculares, eles têm uma chance maior de não detectar uma infecção positiva. Por causa disso, os profissionais de saúde consideram os resultados positivos como precisos, mas geralmente confirmam os resultados negativos com um teste molecular.

Testes de Anticorpos Coronavírus

UMA teste de anticorpos de coronavírus pode determinar se um paciente foi infectado por COVID-19 no passado. Eles detectam anticorpos, proteínas do sistema imunológico que se desenvolvem após uma infecção ativa. Pode levar de 1 a 3 semanas após a infecção para que anticorpos suficientes se acumulem para serem detectados por um teste. Portanto, os testes de anticorpos são usados apenas para detectar infecções anteriores – eles não podem determinar se uma pessoa atualmente tem COVID-19. Pessoas que pensam que foram expostas ou se recuperaram do COVID-19 devem consultar um médico para ver se um teste de anticorpos seria apropriado.

Um indivíduo fornece uma picada no dedo ou coleta de sangue. Os exames de sangue são usados para detectar anticorpos que o corpo produz em resposta a um vírus, como IgM e IgG, e não o próprio vírus. Os anticorpos indicam se um indivíduo foi infectado no passado. Esses testes são não 100% preciso e falsos positivos e falsos negativos ocorrem. Os resultados estão disponíveis no mesmo dia como teste em muitos locais e em 1-3 dias em outros.

Os testes rápidos de coronavírus para anticorpos estão disponíveis através de provedores médicos e laboratórios. Há sim não é informação suficiente para determinar se um indivíduo com anticorpos COVID-19 é imune a infecções futuras.

Testes caseiros de coronavírus

A maioria das pessoas pode fazer um teste de coronavírus no consultório médico. No entanto, também existem várias empresas que oferecem kits de teste COVID-19 domésticos que foram aprovados pela FDA Autorização de uso de emergência (EUA):

• Pixel da LabCorp
• EverlyWell
• Veritas Genetics
• Vault Health
• Vitagene
• ele e dela

A Scanwell Health está em processo de validação de um teste de sangue caseiro para anticorpos.

Aqui, desejo revisar esses testes e responder às perguntas mais frequentes sobre os testes caseiros do COVID-19.

Pixel por LabCorp Coronavirus Test

Os pacientes devem preencher uma pesquisa de triagem antes de solicitar o teste COVID-19. As solicitações de exames são avaliadas e autorizadas por um médico independente. Se aprovado, um Teste de pixel coronavírus é entregue na casa do paciente. O paciente coleta a amostra por meio de um cotonete nasal e a envia a um laboratório LabCorp credenciado pela CAP e certificado pela CLIA. Um teste viral molecular detecta o ácido nucleico do vírus SARS-CoV-2. Os pacientes podem acessar os resultados online por meio de sua conta segura do Pixel by Labcorp 24-48 horas após a amostra ser recebida no laboratório. O Pixel by Labcorp oferece a oportunidade de falar com um médico licenciado depois que o paciente recebe os resultados.

O teste Pixel by LabCorp custa US $ 119, mas a empresa não exige um pagamento adiantado. Eles solicitarão reembolso do seguro ou do governo para os não segurados.

EverlyWell Teste de Coronavírus

Os pacientes devem preencher uma pesquisa de triagem antes de solicitar o teste COVID-19. Se aprovado por um médico independente, um Teste de coronavírus EverlyWell é entregue na casa do paciente. O paciente coleta a amostra por meio de um cotonete nasal e a envia aos Laboratórios Científicos Fulgent Therapeutics and Assurance para teste. Um teste viral molecular detecta o ácido nucleico do vírus SARS-CoV-2. Os pacientes receberão seus resultados online 24-48 horas após a amostra ser recebida pelo laboratório. Se o teste for positivo, EverlyWell fornece uma consulta de telessaúde para ajudar os pacientes no tratamento e nas próximas etapas sem nenhum custo.

O teste Pixel by LabCorp custa US $ 109. Pagamentos HSA e FSA são aceitos. A EverlyWell não pode cobrar o seguro do paciente, mas fornecerá um recibo detalhado que os pacientes podem apresentar para reembolso na descrição de seu provedor de seguro saúde.

Veritas Genetics Teste de Coronavírus

No momento, o teste viral molecular doméstico da Veritas Genetics está disponível apenas para profissionais de saúde. Ele detecta o ácido nucleico do vírus SARS-CoV-2 de uma amostra de esfregaço nasal.

A Veritas Genetics oferece um Teste de anticorpos Veritas em casa para coronavírus . Os pacientes devem completar uma triagem para determinar sua elegibilidade para o teste, que será solicitado por um médico se aprovado. Este teste detecta a presença de anticorpos COVID-19 IgG específicos na amostra de sangue de um paciente. Os pacientes coletam uma amostra de sangue depositando algumas gotas de sangue em um papel e enviam a um laboratório clínico para análise. Os resultados estão disponíveis em um portal online seguro 48 horas após o laboratório receber a amostra. Se o teste for positivo, a Veritas Genetics oferece uma consulta de telessaúde para ajudar os pacientes no tratamento e nas próximas etapas sem nenhum custo.

Os pacientes são lembrados de que os testes de anticorpos não são usados para diagnosticar uma infecção atual por COVID-19.

O teste de anticorpos da Veritas custa US $ 99.

Teste de Coronavírus Vault Health

A Vault Health é especializada em planos de saúde para ajudar os homens a aumentar os níveis de testosterona. Seus testes de coronavírus são projetados para todos os pacientes, sejam eles do sexo masculino ou não. Os pacientes devem preencher um questionário online incluindo sintomas, fatores de risco e histórico de saúde pertinente. Um médico pedirá um Teste de coronavírus Vault Health e enviá-lo para a casa do paciente. O paciente coleta uma amostra de saliva com um supervisor de teste do Vault por meio de uma chamada de Zoom. A amostra é enviada para o Rutgers Clinical Genomics Laboratory na RUCDR Infinite Biologics, Rutgers University para teste. Um teste viral molecular detecta o ácido nucleico do vírus SARS-CoV-2. Os resultados estão disponíveis por meio de um portal online seguro 48-72 horas após o laboratório receber a amostra.

O teste do Vault custa $ 150. Pagamentos HSA e FSA são aceitos. O Vault não pode cobrar as seguradoras. Mediante solicitação, eles fornecerão um recibo detalhado que os pacientes podem enviar para reembolso na descrição de seu provedor de seguro saúde.

Vitagene Teste de Coronavírus

Os pacientes devem preencher uma pesquisa de triagem antes de solicitar o teste COVID-19. Se aprovado por um médico independente, um Teste de Vitagene para coronavírus é entregue na casa do paciente. Este teste também está disponível para profissionais de saúde, governos locais e empresas essenciais. O paciente coleta uma amostra de saliva no tubo fornecido e a devolve em uma mala pré-paga. A amostra é testada em um dos laboratórios parceiros da Vitagen, operando de acordo com as diretrizes de Autorização de Uso de Emergência do FDA. Um teste viral molecular detecta o ácido nucleico do vírus SARS-CoV-2. Os resultados estão disponíveis em um portal online seguro 72 horas após o laboratório receber a amostra. A Vitagene oferece uma consulta de telessaúde para ajudar os pacientes no tratamento e nas próximas etapas sem nenhum custo.

O teste Vitagene custa $ 129. Pagamentos HSA e FSA são aceitos. A Vitagene não pode faturar as companhias de seguros, mas eles notam que um seguro adicional pode cobrir o custo do teste, se prescrito por um médico.

Teste de Coronavírus dele e dela

Os pacientes preenchem um questionário online incluindo saúde e sintomas e consultam um provedor médico para determinar se eles são elegíveis para solicitar o ele e dela teste de coronavírus. O paciente coleta uma amostra de saliva, que é enviada para o Rutgers Clinical Genomics Laboratory na RUCDR Infinite Biologics, Rutgers University. Um teste viral molecular detecta o ácido nucleico do vírus SARS-CoV-2. Os resultados estão disponíveis em um portal online seguro 3-5 dias após o laboratório receber a amostra. Hims e dela fornecem consulta com um profissional de saúde sem custo adicional.

O teste dele e dela custa $ 150.

Teste de Coronavírus Scanwell Health

Scanwell Health está atualmente validando seu teste rápido de coronavírus com parceiros de laboratório e buscando a aprovação da FDA EAU para seu produto.

O teste de anticorpos Scanwell Health é um teste de sangue caseiro projetado para detectar anticorpos específicos COVID-19 no sangue de um paciente. Os pacientes preenchem um questionário online com a Lemonaid Health. Se aprovado, um médico ou enfermeiro Lemonaid solicita o kit de teste COVID-19 e o entrega na casa do paciente. Os pacientes realizam o exame de sangue no bastão de teste fornecido e compartilham com a Lemonaid Health por meio de um aplicativo seguro. O teste é interpretado por um profissional médico da Lemonaid Health, que geralmente responde em poucas horas após receber o teste. Scanwell fornece uma consulta de telessaúde para ajudar os pacientes no tratamento e nas próximas etapas sem nenhum custo.

Os pacientes são lembrados de que os testes de anticorpos não são usados para diagnosticar uma infecção atual por COVID-19.

O teste Scanwell custará $ 70.

Outros testes

As empresas Carbon Health e Nurx estavam produzindo testes de swab nasal para COVID-19 em colaboração com laboratórios terceirizados. Carbon Health oferece testes em seus locais físicos, mas não está produzindo testes em casa no momento. De acordo com seu site, Nurx interrompeu novos testes e testes de consulta.

A qualidade e integridade das amostras caseiras durante o transporte são não totalmente conhecido e preocupante para alguns profissionais médicos. Muitas empresas, incluindo Everlywell, Vault e Vitagene fizeram alegações de teste de sensibilidade entre 98 – 99,99 %.

Outra empresa que oferece testes caseiros de coronavírus é LetsGetChecked .

* Não requer pagamento adiantado. Eles solicitarão reembolso do seguro ou do governo para os não segurados.

** Requer um pagamento adiantado, mas pode ser reembolsado pela maioria dos seguros