Diabetes tipo 2 (Vujikovic, 2020)

É diabetes genético ? Usando GWAS de ancestralidade múltipla em cerca de 2 milhões de diabéticos, Vujikovic et al. encontrado genético variantes associadas ao tipo 2 Diabetes mellitus.

TÍTULO DO ESTUDO: Descoberta de 318 novos loci de risco para diabetes tipo 2 e resultados vasculares relacionados entre 1,4 milhões de participantes em uma meta-análise de ancestralidade múltipla

RESUMO: Descoberta de 568 novas regiões genômicas associadas ao diabetes tipo 2 em um estudo multiétnico.

VISÃO GERAL: A insulina é um hormônio que promove as células a ingestão de açúcar do sangue. Pessoas com diabetes tipo 2 não respondem mais à insulina, o que significa que o açúcar tem dificuldade de entrar nas células e se acumular no sangue. Este estudo analisou a genética do diabetes tipo 2 em 228.499 casos e 1.178.783 controles que incluíam europeus, afro-americanos, hispânicos, sul-asiáticos e asiáticos. Os autores encontraram 568 associações, 318 das quais são novas. Usando essas informações, eles também descobriram que um risco genético maior de diabetes tipo 2 leva a um risco maior de doença renal crônica, doença arterial periférica e neuropatia, que podem ser causadas pelo diabetes.

VOCÊ SABIA? Danos nos nervos, chamados de neuropatia, podem ser causados por níveis elevados de açúcar no sangue. É importante para os diabéticos controlar o açúcar no sangue para evitar danos aos nervos. [SOURCE]

RESULTADOS DE AMOSTRA: Saiba mais sobre o Nebula Research Library .

resultados de amostra de diabetes tipo 2

VARIANTES ASSOCIADAS A DIABETES: rs35011184, rs2237897, rs10440833, rs10811661, rs1421085, rs9859406, rs13266634, rs1111875, rs76895963, rs860262, rs2943650, rs13262861, rs10228796, rs10937721, rs11616380, rs28642213, rs11651755, rs10830963, rs464605, rs12910361, rs11257655, rs11602873, rs76675804, rs11708067, rs1260326, rs4929965, rs2796441, rs10184004, rs697239, rs17036160, rs757110, rs61779284, rs3751239, rs2257883, rs17866443, rs340874, rs13094957, rs8107527, rs72802365, rs243018, rs893617, rs34584161, rs75432112, rs6777684, rs2876354, rs730831, rs6567160, rs57286125, rs6946660, rs7732130, rs3130931, rs146886108, rs2290203, rs13434089, rs9379084, rs4237150, rs6813195, rs10938398, rs8071043, rs4865796, rs7163757, rs730497, rs79090772, rs12625671, rs2723065, rs56348580, rs9515905, rs12454712, rs8192675, rs7156625, rs3130283, rs529565, rs35895680, rs1127215, rs429358, rs3887925, rs56337234, rs6975279, rs34341, rs3918298, rs11759026, rs10188334, rs676387, rs3798519, rs2453051, rs58542926, rs9308614, rs9384, rs931650014, rs9384, rs9316500 rs244415, rs6495182, rs2820446, rs9873519, rs12192275, rs4805881, rs8043085, rs66815886, rs1426371, rs4709746, rs55857387, rs10750397, rs10808671, rs3747207, rs1412234, rs12986742, rs2280141, rs79310463, rs67269808, rs917195, rs4923864, rs2115107, rs348330, rs56823429, rs12789028, rs13268508, rs72926932, rs80196932, rs12603589, rs3802219, rs11583755, rs1650505, rs73221116, rs11048457, rs11614914, rs6066138, rs10879261, rs3996350, rs55691245, rs149336329, rs838720, rs4809906, rs80234489, rs4930726, rs7147483, rs13040225, rs9472139, rs501470, rs7941510, rs6059662, rs177045, rs1801645, rs60384372, rs10773000, rs2282456, rs8054556, rs2409742, rs12883788, rs7674402, rs7758002, rs7633673, rs945187, rs56243018, rs4810145, rs4335, rs7224711, rs10998338, rs2169033, rs7178762, rs2591392, rs2040792, rs34247110, rs28819812, rs314879, rs73239895, rs12001437, rs539515, rs6741676, rs2277339, rs117316450, rs11078916, rs6792892, rs7659468, rs6538805, rs62492368, rs303760, rs229799508, rs8061528, rs10103 072, rs1815591, rs56392746, rs2732469, rs9390022, rs9872347, rs7132908, rs75253922, rs7629, rs3816605, rs6956980, rs10408163, rs7895872, rs12419690, rs62618693, rs6716394, rs17035289, rs10916780, rs12380322, rs6710938, rs35251247, rs13237518, rs329118, rs4382480, rs2730827, rs113135335, rs12187734, rs75080135, rs2269247, rs7787720, rs144052331, rs9479, rs145904381, rs7227272, rs1561927, rs667920, rs6011155, rs6565922, rs1996617, rs36062478, rs583769, rs4776970, rs152839, rs10844519, rs11155073, rs112324411, rs117233795, rs7029718, rs7645613, rs8056890, rs28490139, rs13365225, rs149027146, rs7752666, rs12505942, rs7071036, rs60251368, rs187653072, rs6021276, rs2482506, rs11181613, rs3845843, rs10818763, rs8010382, rs2725370, rs2608953, rs11561066, rs993380, rs7246440, rs6073143, rs3887059, rs654629, rs34845373, rs111765639, rs13406280, rs2605281, rs1567353, rs57767539, rs3020781, rs5762925, rs6766859, rs41304257, rs3872707, rs2613499, rs4397977, rs924753, rs2188848, rs6549112, rs10737818, rs247975, rs7240767, rs6712905, rs2867570, rs17662402, rs174541, rs12185519, rs2872246, rs4479849, rs11646052, rs2032217, rs7970687, rs7554251, rs112515915, rs9814945, rs56799554, rs242105, rs61817176, rs2255703, rs2289739, rs12918782, rs3744347, rs379417, rs4777857, rs61736066, rs9587811, rs61579137, rs7742292, rs2056857, rs4906272, rs4671799, rs4343858, rs9913225, rs3755879, rs7483027, rs6835992, rs11201992, rs9568868, rs28712435, rs1408579, rs6714523, rs727734, rs12932337, rs12539264, rs13415288, rs76789970, rs4976033, rs9370243, rs11108094, rs3753693, rs11240351, rs34298980, rs13099581, rs62271373, rs34329895, rs9319943, rs506597, rs62262091, rs4655617, rs2956092, rs71495046, rs149447188, rs9257408, rs1431819, rs7546252, rs524903, rs200995462, rs9857204, rs12056338, rs2066827, rs9937296 901.985, rs7134150, rs1885234, rs72692804, rs1570247, rs12041243, rs12746673, rs11046164, rs2513505, rs4384608, rs10767659, rs2240716, rs10750840, rs1194592, rs2447198, rs2150999, rs16881572, rs3122231, rs3012060, rs12151653, rs9438610, rs1327123, rs9927842, rs6558173, rs73121277, rs9564268, rs261967, rs10096633, rs11913442, rs11998023, rs35753840, rs11199116, rs2408252, rs28408270, rs1470560, rs410150, rs6479591, rs10766076, rs858519, rs2252115, rs55812705, rs10404726, rs4902002, rs13059382, rs11173646, rs11159347, rs12128213, rs38221, rs4673712, rs28758542, rs62452060, rs13238568, rs10119430, rs723355, rs10159026, rs10889560, rs73642097, rs7274134, rs6597649, rs9991328, rs6972291, rs148106383, rs12856169, rs4833687, rs17810376, rs12669521, rs5010712, rs74677818, rs77424687, rs17265513, rs11096542, rs58090211, rs2633311, rs12422600, rs11258422, rs76263492, rs11114650, rs705145, rs7316626, rs59646751, rs33959228, rs884847, rs978444, rs1075855, rs2272163, rs2125799, rs7758115, rs17439448 , Rs138771, rs9869477, rs529623, rs4129858, rs4252505, rs6978327, rs9411425, rs79598313, rs11150745, rs116861182, rs1812707, rs72803684, rs1109442, rs10048404, rs2780215, rs6870983, rs12586772, rs3828242, rs2816177, rs10758950, rs3735491, rs4788815, rs6561273, rs11870735, rs197374 , rs73146095, rs11929640, rs4942883, rs10787518, rs4658234, rs4834232, rs117642733, rs7664347, rs4440243, rs10806906, rs12892257, rs2662390, rs34506349, rs4463416, rs12992995, rs2952858, rs62182438, rs7991679, rs11236524, rs6715901, rs10262104, rs11830241, rs73184014, rs510062, rs146716733 , rs10101067, rs73167517, rs59020573, rs3779272, rs35164294, rs36111056, rs217256, rs7912336, rs2031847, rs56281442, rs302395, rs6976111, rs12116935, rs8188241, rs2913873, rs17747955, rs12433335, rs113414093, rs7538321, rs620191, rs56365443, rs4482463, rs11994255, rs2394186, rs2679745, rs6897117, rs142385484, rs1922879, rs11848361, rs9358912, rs4294149, rs9958640, rs305686, rs6137042, rs12494424, rs7127212, rs75619936, rs12680217, rs10835690, rs61967710, rs827237, rs4807125, rs75307421, rs853866, rs114136102, rs34617913, rs59489841, rs7169799, rs362307, rs13107325, rs9560114, rs17772814, rs111283203, rs2216063, rs1662185, rs4820323, rs12667919, rs12825669, rs10469860, rs712315, rs4832290, rs1929883, rs9449295, rs366577, rs28792187, rs13330163, rs62255926, rs11858759, rs372558, rs16907058, rs72846863, rs1877712, rs243513, rs6885157, rs538801, rs13288108, rs62490267, rs7130522, rs12140153

RECURSOS ADICIONAIS:
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ATUALIZAÇÃO SEMANAL: 19 de outubro de 2020

Mais informações: O diabetes é genético?

is diabetes genetic?

Fonte da imagem: Glen Carries, Unsplash

Introdução: Diabetes e sua genética

O diabetes mellitus é uma doença crônica caracterizada por níveis elevados de açúcar no sangue. É um distúrbio do metabolismo dos carboidratos. A falta de insulina causa diabetes mellitus e leva à hiperglicemia crônica. As características desse distúrbio complexo incluem hiperglicemia, glicosúria, acidose e cetose.

História do diabetes e sua genética

História de diabetes remonta a 250 aC, quando este termo foi cunhado por Apolônio de Mênfis. Os antigos gregos e persas relacionaram o diabetes com o doce sabor da urina. E isso se devia à excreção excessiva de açúcares na urina.

A ideia de entender a história do componente genético do diabetes sempre intrigou os cientistas de todo o mundo. Nesse contexto, nunca é demais dizer que estudos da década de 1970 associaram HLA genes com diabetes (tipo 1).

Publicado em 2000, os resultados de uma ampla triagem do genoma para os genes de suscetibilidade identificados calpaína-10 estar associado ao diabetes (tipo 2) em um grupo de mexicanos-americanos. Este trabalho foi um dos primeiros estudos a mapear os genes de suscetibilidade. Nos últimos anos, vários outros relatórios identificaram a arquitetura genética do diabetes (veja abaixo).

Tipos de diabetes

Existem basicamente três tipos de diabetes . Eles são Diabetes Tipo 1, Diabetes Tipo 2, Diabetes Gestacional.

  • Diabetes mellitus tipo 1: Este tipo de diabetes é de natureza auto-imune. Neste diabetes não ocorre produção de insulina. E isso ocorre porque as células β das ilhotas de Langerhans no pâncreas sofrem destruição. Por esse motivo, esse diabetes também é conhecido como diabetes insulino-dependente. O diabetes tipo 1 ocorre com mais frequência durante a adolescência e, portanto, também é chamado de diabetes juvenil.
  • Diabetes mellitus tipo 2: O diabetes tipo 2 é a forma menos grave de diabetes. Embora a insulina seja produzida, a produção não é suficiente. Além disso, é provável que o corpo não use insulina, levando à resistência à insulina. É também conhecido como diabetes não insulino-dependente.
  • Diabetes gestacional: O nível de glicose no sangue aumenta durante a gravidez para causar diabetes gestacional. Esse tipo de diabetes provavelmente afeta o bebê e pode causar complicações graves se não for tratada a tempo.

Fisiologia e genética do diabetes

A insulina desempenha um papel crucial no diabetes. É um hormônio produzido no pâncreas e promove a absorção de glicose por todo o corpo.

Antes do diabetes, uma pré-condição chamada pré-diabetes ocorre. O pré-diabetes geralmente tende a preceder o diabetes tipo 2 e passar despercebido. Durante o pré-diabetes, o nível de glicose no sangue aumenta, mas não ultrapassa o limiar do diabetes.

Modo de ação da insulina

  • O sistema digestivo decompõe os carboidratos complexos (exemplo: cereais, frutas, batatas, etc. ) em açúcares simples, nomeadamente glicose. Esses açúcares são então absorvidos pelo sangue através da parede intestinal e distribuídos por todo o corpo.
  • O pâncreas produz o hormônio insulina nas células β das ilhotas de Langerhans. A insulina faz com que a glicose seja transportada para o interior da célula. Uma vez dentro da célula, a glicose é consumida para produzir energia em um processo conhecido como glicólise.
  • Além disso, a insulina também faz com que a glicose seja armazenada na forma de glicogênio no fígado e também nas células musculares. Portanto, isso mantém o nível de açúcar no sangue constante dentro de limites estreitos (aprox. 80-120 mg / dL ou 4,5-6,7 mmol / L).
  • Mesmo durante longos períodos de jejum, o nível de açúcar no sangue permanece em um nível normal. E isso, por sua vez, é garantido principalmente pelo fígado. Isso se deve ao fato de que o glicogênio formado anteriormente é metabolizado em glicose e, em seguida, liberado de volta para o sangue. E, por outro lado, o fígado produz glicose constantemente por um processo conhecido como gliconeogênese.
  • Além disso, a insulina tem outro efeito. É um desses hormônios do corpo humano que auxilia na síntese de gordura. Simultaneamente, também garante que essa gordura permaneça nos depósitos, um efeito denominado efeito adipogênico.

O que acontece durante a falta de insulina?

  • Às vezes acontece que as células β são incapazes de preparar quantidades suficientes de insulina ou nenhuma insulina. Devido a isso, tanto a captação de glicose pelas células do corpo quanto a inibição da regeneração da glicose no fígado (que pode produzir até 500 gramas de nova glicose por dia em humanos) não são mais possíveis.
  • Isso explica o aumento do nível de açúcar no sangue em diabéticos, por exemplo, no início da manhã. No diabetes mellitus, a glicose permanece no sangue ou a produção de glicose no fígado continua sem controle. E ocorre um fornecimento constante de glicose.
  • Consequentemente, o nível de açúcar no sangue aumenta. No geral, é um processo bioquímico muito complexo e dinâmico, no qual a síntese, o fluxo e a quebra da glicose devem ser constantemente equilibrados.
  • Além disso, um aumento do açúcar no sangue compromete o sistema imunológico do corpo. Conseqüentemente, as pessoas diabéticas são vulneráveis a infecções.
  • Uma manifestação comum de deficiência de insulina grave e persistente é a perda de peso. Isso ocorre principalmente devido à utilização da gordura corporal e da proteína (muscular) para a produção de energia.
  • Os mecanismos que levam à hiperglicemia baseiam-se principalmente na insulina: deficiência absoluta de insulina, deficiência relativa de insulina devido à resistência à insulina ou ambas. Devido às consequências a longo prazo da diabetes mellitus, os sistemas nervoso e vascular sofrem múltiplas alterações.

Herdando diabetes

  • Ao longo de duas décadas, relatórios identificaram variantes genéticas associadas ao diabetes em populações de todo o mundo. No entanto, capturar a diversidade da população é importante para compreender a arquitetura genética do diabetes.
  • A história familiar de diabetes tipo 1 é um fator de risco potente no desenvolvimento de diabetes na prole. Muito permanece obscuro quando se trata de determinar até que ponto a história familiar desempenha um papel no desenvolvimento do diabetes tipo 2.

sugar transport in normal and diabetic conditions

Figura: Mecanismo de transporte de açúcar em condição normal (esquerda) e diabética (direita). Fonte da imagem: Manu5, Wikimedia Commons, CC-BY-SA 4.0

Epidemiologia e prevalência de diabetes

GWAS supostamente desemaranha a epidemiologia genética do diabetes.

O diabetes tipo 2 é dominante na maioria das pessoas diabéticas. Em 2019 diabetes foi responsável por causar 4,2 milhões de mortes em todo o mundo. Além disso, 232 milhões de diabéticos permanecem sem diagnóstico. Cerca de 79% das pessoas diabéticas vivem em países de baixa e média renda.

De acordo com o 2020 atualizar pelo CDC, 34,2 milhões de pessoas são diabéticas e representam 10,5% da população dos EUA. E cerca de 7,3 milhões de pessoas, representando 21,4% da população diabética, permanecem sem diagnóstico.

Uma estimativa aproximada em 2018 descrito 1,5 milhão de novos casos nos Estados Unidos. As taxas de incidência de diabetes foram maiores em adultos mais velhos do que em adultos jovens.

Além disso, o pré-diabetes afeta cerca de 88 milhões da população adulta dos Estados Unidos com 18 anos ou mais. Além disso, essa condição afeta cerca de 24,2 milhões de pessoas com 65 anos ou mais.

Fatores associados ao diabetes

Uma combinação de vários fatores de risco determina a chance de uma pessoa desenvolver diabetes tipo 1 e tipo 2.

Fatores genéticos de diabetes tipo I

Até o momento, foram identificados mais de 50 genes que tendem a estar associados ao desenvolvimento de diabetes tipo 1. A maioria das alterações genéticas descritas são poligênicas. Isso significa que várias alterações genéticas devem estar presentes para que o diabetes tipo 1 se desenvolva.

Em particular, alterações genéticas do braço curto do cromossomo 6, a chamada região do MHC, poderiam ser responsabilizadas pelo desenvolvimento do diabetes mellitus tipo 1. Os genes HLA-A e HLA-B desta região contêm a informação genética para proteínas de superfície celular do sistema imunológico. Dito isto, o HLA o genótipo é essencial no diabetes tipo 1.

Os genes fora do complexo HLA provavelmente desempenham um papel muito menor na gênese do diabetes tipo 1. Estes incluem o gene da insulina ( INS ) e o gene CTLA4, que é responsável pela regulação dos linfócitos T.

Fatores genéticos de diabetes tipo 2

o genético o risco de diabetes tipo 2 não se restringe apenas a um único gene. Na verdade, vários genes em todo o genoma sublinham esse tipo de diabetes. Alguns desses genes associados com diabetes tipo 2 são TCF7L2, PPARG, IRS1, KCNJ11, WFS1, HNF1A, HNF1B, CAPN10 .

Muito sobre as interações entre esses genes permanece obscuro. No entanto, um dos poucos estudos (em uma população de judeus Ashkenazi) sobre a interação genética demonstrado que o TCF7L2-HNF4A e TCF7L2-WFS1 associações tendem a aumentar o risco de diabetes tipo 2.

Fatores Ambientais (próximo a genético fatores de diabetes )

Além do componente genético do diabetes, o ambiente e o status socioeconômico supostamente impactam o aparecimento do diabetes tipo 2. Embora não seja causal, o ambiente físico, a poluição do ar e o ruído são ligado com o aumento da incidência de diabetes. Além disso, o nível socioeconômico também está associado ao diabetes. Por exemplo, baixo status socioeconômico tem atribuído para cerca de 40% – 60% do risco de diabetes.

Vírus de DNA e vírus de RNA têm o potencial para destruir as células pancreáticas interferindo assim com o metabolismo da insulina. Estudos em camundongos provaram que esse distúrbio autoimune causa diabetes tipo 1. Em outro exemplo, o vírus da hepatite C que causa esteatose hepática e resistência à insulina também pode levar para diabetes tipo 2.

Dieta e Estilo de Vida

Comida ingestão está diretamente relacionado ao desenvolvimento de diabetes tipo 2. Grandes quantidades de gorduras saturadas em alguns alimentos aumentam o risco de diabetes. Por outro lado, micronutrientes como vitaminas, magnésio e antioxidantes como β-caroteno podem ajudar a reduzir o risco de diabetes. Fatores de estilo de vida, como hábitos alimentares, insônia, estresse, falta de atividade física se correlacionam positivamente com o diabetes.

Microbiome

A composição microbiana do intestino está ligada ao diabetes e isso é frequentemente responsável pela disbiose. Na disbiose, a abundância relativa de certos grupos de micróbios em pessoas diabéticas difere daquela de pessoas não diabéticas.

Como um exemplo , em uma coorte de estudo, Firmicutes diminuiu em abundância relativa enquanto Bacteroidetes e Betaproteobacteria aumentou em abundância em pessoas diabéticas. Os pesquisadores realizaram este estudo para avaliar as comunidades bacterianas por meio de pirosequenciamento.

Noutro estude por meio de um estudo de associação de todo o metagenoma, os pesquisadores observaram uma extensão moderada da disbiose intestinal. No entanto, as bactérias causadoras de infecção eram mais numerosas, enquanto alguns produtores de butirato mostraram uma diminuição acentuada.

Sintomas

Vários sintomas são comum para diabetes tipo 1 e diabetes tipo 2. São dores de fome frequentes, fadiga severa, micção frequente, pele seca e visão turva e cicatrização lenta de feridas.

Alguns sintomas específicos:

Diabetes tipo 1 – o mais óbvio sintoma diabetes tipo 1 é perda de peso. Além disso, a cetoacidose diabética também é um sintoma aparente. Nessa condição, ocorre um acúmulo de cetonas, causando náuseas e vômitos. Este tipo de diabetes ocorre principalmente na adolescência.

Diabetes tipo 2 – fermento infecção geralmente acompanha este tipo de diabetes. Normalmente, os adultos com mais de 40 anos de idade correm o risco de desenvolver diabetes tipo 2.

symptoms of diabetes: is diabetes genetic?

Figura: Sintomas associados à diabetes, fonte da imagem: Por Mikael Häggström, Wikimedia Commons

Complicações de longo prazo do diabetes

Diabetes desempenha um papel importante no desenvolvimento de uma série de outras formas de saúde complicações .

Problemas de pele

Os problemas de pele específicos do diabetes incluem o seguinte:

  • Acantose nigricans: As dobras do pescoço, axilas e áreas genitais desenvolvem manchas pigmentadas. Pessoas com sobrepeso são mais propensas a experimentar essa condição.
  • Dermopatia diabética: Devido às alterações nos vasos sanguíneos, várias manchas circulares pigmentadas e escamosas se formam na pele.
  • Necrobiose lipoidica diabeticorum: Esta é uma condição rara semelhante à dermopatia diabética, no entanto, as manchas são menores e maiores.
  • Xantomatose eruptiva: Nesse problema, a pele desenvolve bolhas firmes, amarelas, em forma de ervilha. E eles coçam bastante. Pessoas com altos níveis de colesterol no sangue apresentam essa condição.
  • Calosidades e úlceras: Devido à má circulação em pessoas diabéticas, a formação de calos aumenta. Além disso, seguem as chances de desenvolver úlceras nos pés.

Problemas de visão

Três doenças específicas são comuns em pacientes diabéticos. Eles são os seguintes:

  • Glaucoma: No glaucoma, a pressão nos vasos sanguíneos do olho interfere no transporte do sangue para a retina e o nervo óptico.
  • Cataratas: Embora pessoas não diabéticas desenvolvam catarata, os diabéticos têm maior probabilidade de desenvolver essa condição. Nessa condição, ocorre turvação da lente que afeta gravemente a visão.
  • Retinopatia: Na retinopatia não proliferativa, os vasos sanguíneos bloqueados levam ao vazamento do fluido para a mácula. Em seguida, a mácula incha e acaba causando visão embaçada ou perda de visão. Na retinopatia proliferativa, ocorre dano completo dos vasos sanguíneos. Este dano induz a formação de vasos sanguíneos novos, mas fracos. Eventualmente, esses novos vasos sanguíneos começam a vazar sangue e causar perda de visão.

Danos no sistema nervoso

  • Neuropatia periférica: Isso causa dormência, dor e enfraquecimento das mãos e dos pés.
  • Neuropatia autonômica: Ele danifica os nervos autônomos que regulam as atividades da bexiga e intestinais. Este tipo de neuropatia é uma complicação comum no diabetes.

Doenca renal

No diabetes, os fatores genéticos, o açúcar no sangue e a pressão arterial determinam o aparecimento da doença renal. Nos casos em que essa condição ocorre, o acúmulo de líquido nos rins é seguido por falta de apetite, estômago embrulhado e fraqueza severa.

Diagnóstico

No momento, o teste genético para diabetes é não universalmente acessível aos prestadores de cuidados de saúde.

O médico faz o diagnóstico principalmente com base no nível de açúcar no sangue.

Teste A1C

O ensaio A1C mede uma média do nível de glicose no sangue nos últimos três meses. É também conhecido como teste de glicohemoglobina. Isso porque ele depende da ligação da glicose à hemoglobina. Uma concentração mais alta de glicose no sangue indica um padrão de ligação mais alto. E esses resultados geralmente são fornecidos na forma de porcentagens.

Teste de glicose no plasma em jejum

Nesse teste, o médico mede os níveis de glicose no sangue após 8 horas de jejum. Este é um dos testes mais preferidos no diagnóstico de diabetes.

Teste Oral de Tolerância à Glicose

Ele mede o nível de glicose no sangue após o jejum durante a noite. Em seguida, segue-se o consumo de um líquido açucarado. Depois disso, o médico mede o nível de glicose no sangue nas próximas 2 horas.

DoençaTeste A1CTeste de glicose no plasma em jejumTeste Oral de Tolerância à Glicose
Em condição normalMenos de 5,7%Menos de 100mg / dLMenos de 140mg / dL
Em diabetes6,5% e superior126mg / dL e superior200mg / dL ou superior

Tabela: Resultado que descreve os valores dos níveis de glicose no sangue para diferentes testes de diagnóstico, Fonte: ADA (diagnóstico)

testing blood sugar level

Figura: Ilustração de um kit típico para monitorar os níveis de açúcar no sangue, Fonte da imagem: Jessica Mertz, Wikimedia Commons, CC-BY 2.0

Tratamentos

Pacientes diabéticos devem prestar atenção aos seus níveis de açúcar no sangue. Além disso, tratamentos de uma equipe de endocrinologistas, oftalmologistas, nutricionistas, etc. são importantes para tratar esta condição.

Drogas

Os medicamentos prescritos atuam por meio de vários mecanismos. Por exemplo, alguns medicamentos aumentam a produção de insulina, enquanto outros diminuem a absorção intestinal de glicose. Além disso, existem poucas outras drogas que geralmente melhoram a maneira como o corpo usa a insulina e aumentam a resistência à insulina. Vários medicamentos também inibem a reabsorção de glicose nos rins.

Dieta e gerenciamento de estilo de vida

Além da dieta balanceada, o momento e a quantidade da ingestão de alimentos são importantes para alocar a dose adequada de insulina. Além desses pontos, o exercício é crucial para pacientes diabéticos. Também proporciona alívio do estresse. Além disso, os médicos geralmente prescrevem um medidor de glicose para medir o nível de glicose no sangue.

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