7 фактов из нашего обзора Genomind
- Местонахождение: Кинг оф Пруссия, штат Пенсильвания, США
- Продукты: Фармакогеномное тестирование рецептов для лечения психических заболеваний и Карта психического здоровья
- Заказ: Карту психического здоровья можно заказать через веб-сайт или на Amazon; PGx — через лицензированного врача или формуляр.
- Как это работает: Врач или пациент заказывает набор, пациент собирает образец на дому и отправляет его в Genomind; результаты становятся доступными для интерпретации.
- Отчеты: Онлайн-портал и приложение Neuroflow, содержащие сводку о генных вариациях, сводку о лекарственном взаимодействии генов и сводку по конкретному диагнозу.
- Стоимость: Профессиональный PGx EXPRESS ($399 со страховкой, $2000 без страховки), карта психического здоровья ($479) и та же карта плюс консультация специалиста ($599).
- Дополнительные продукты: Nebula Genomics (доступное секвенирование всего генома)
Этот обзор написан с намерением быть максимально объективным. Однако он представляет собой мнение отдельного рецензента и поэтому является субъективным. Кроме того, в Nebula Genomics мы стремимся информировать общественность о преимуществах полногеномного секвенирования. Поэтому в обзор включена информация о нашем ДНК-тесте полногеномного секвенирования.
13 октября 2021 года
Содержание
Под редакцией Кристины Сордс, доктора философии.
Плюсы и минусы
Плюсы
- Наличие экспертов для консультаций с врачами
- Рецептурные и безрецептурные варианты
- Может иметь право на страховое покрытие
Минусы
- Дорого, если платить из кармана
- Некоторые эксперты считают, что в этой области нет никаких результатов
Genomind Введение
Genomind — компания, занимающаяся генетическим тестированием, призванная помочь врачам находить эффективные методы лечения пациентов и назначать более целенаправленные препараты. Основанная в 2009 году, компания Genomind использует генетическую лабораторию мирового класса для проведения фармакогеномного тестирования, помогая определить план лечения, наиболее подходящий для пациентов. Этот метод учитывает, как предполагаемое лечение повлияет на пациента, а также как организм пациента будет воздействовать на препарат.
Пациент собирает образец дома, используя обычную технику взятия мазка со щеки. Затем образец отправляется в компанию Genomind, которая анализирует его и отправляет результаты врачу пациента.
Genomind анализирует 24 гена, связанных с психическими расстройствами, и использует эту информацию, чтобы сузить круг лечения более чем 130 различными лекарствами. Результаты предоставляются в виде трех кратких отчетов и доступны пациенту и его врачу через онлайн-портал Genomind и приложение Neuroflow. Кроме того, для врачей доступна консультация экспертов, которые помогут интерпретировать результаты и дать рекомендации по лечению.
Genomind также предлагает коммерческий продукт — Карту психического здоровья, которая не требует рецепта или одобрения врача. Он предназначен для информирования клиентов о «предрасположенности к психическому здоровью», но не является диагностическим инструментом.
Обзор Genomind Science: ваша ДНК и психическое здоровье
Для многих людей, страдающих от психических расстройств, поиск подходящего долгосрочного плана медикаментозного лечения может стать удручающим упражнением проб и ошибок. Часто пациенту приходится испытать на себе реакцию на лечение многими препаратами, прежде чем выясняется, что он не резистентен к лечению и испытывает минимальные побочные эффекты. В некоторых случаях пациенты также испытывают ремиссию, что побуждает их пробовать различные методы лечения. Если бы генетика могла обосновать выбор лечения, пациенты могли бы сэкономить время и средства.
Фармакогеномика: соответствие рецепта вашему телу
Известно, что такие переменные, как возраст, пол и окружающая среда, влияют на эффективность конкретных лекарств. Однако большая часть этих знаний носит анекдотический характер или не до конца изучена. Фармакогеномика — это индивидуальный подход к медицине, цель которого — найти причину этих различий.
Genomind использует «фармакогеномику» для создания индивидуальных планов лечения пациентов с психическими расстройствами. Идея заключается в том, что генетические варианты пациента — это план его организма, поэтому в нем должно быть закодировано, как определенные лекарства влияют на его организм и как его организм влияет на определенные лекарства. Хотя сама идея не вызывает споров, состояние доказательной области фармакогеномики относительно новое и противоречивое.
Наши Обзор GeneSight обсуждает состояние фармакогенетического тестирования (небольшое изменение фармакогеномики). Из нашего предыдущего обзора:
«Эта область развивалась в течение некоторого времени, и исследования, поддерживающие использование генетики для назначения психотропов, обсуждались в зависимости от состояния. Для некоторых психических расстройств существует только скудные доказательства , но для других было больше успеха связь геномики с метаболизмом лекарств ».
По состоянию на 1 октября 2020 г., United Healthcare (UHC) заявил «Доказано, что использование фармакогеномных мультигенных панелей для принятия решений о терапии антидепрессантами и нейролептиками является необходимым с медицинской точки зрения», когда соблюдаются все три критерия:
- У человека есть диагноз большого депрессивного расстройства или тревоги;
- Человек не смог вылечить хотя бы одно предыдущее лекарство; и
- Мультигенная панель содержит не более 15 соответствующих вариантов генов.
На своем сайте компания Genomind приводит белые статьи, опубликованные в рецензируемых журналах, в подтверждение положительных клинических результатов фармакогенетического тестирования и фармакогеномики.
Это существенно влияет на то, как страховые компании предлагают покрытие фармакогенетики. Как всегда, потенциальные клиенты, заинтересованные в использовании результатов любого генетического тестирования для принятия медицинских решений, должны делать это в тесной консультации со своими врачами и медицинскими работниками.
Что касается Карты психического здоровья, то в разделе FAQ сайта поясняется, что «полный документ с кратким обзором доказательств и ссылками доступен при покупке продукта». Поскольку Карта психического здоровья не является диагностическим инструментом, она не нуждается в одобрении FDA.
Обзор продуктов Genomind
Компания Genomind предоставляет два основных продукта: Professional PGx EXPRESS (ранее Genecept Assay) и Mental Health Map. Только Карта психического здоровья доступна без рецепта.
Обзор Genomind Professional PGx EXPRESS
Компания Genomind предлагает два варианта линейки продуктов Professional PGx EXPRESS. Оба дизайна тестов предлагают генетическое тестирование и анализ точной медицины, чтобы помочь с рекомендациями по лечению пациентов, страдающих психическими заболеваниями, особенно такими заболеваниями, как резистентная к лечению депрессия или пациенты с расстройствами настроения и тревожными расстройствами. Однако эти два варианта различаются по количеству анализируемых генов.
Полный отчет по психическому здоровью (24 гена): Включает 24 ключевых гена, используемых для обоснования лечения ряда психиатрических заболеваний, таких как депрессия, тревожность, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), биполярное расстройство, злоупотребление психоактивными веществами и др.
Ядро Отчет о тревоге и депрессии (15 генов): Включает 15 ключевых генов, используемых для принятия решений о лечении тревожности и депрессии.
Оба теста предлагают одинаковые услуги и отчеты, но различаются тем, насколько полным является анализ. В оба теста включено следующее:
- Генетические последствия для 130 лекарств для психического здоровья
- 3 Сводные представления отчетов для вашего врача
- Доступ к отчетам на уровне пациента на портале Patient Gateway
- Экспертная консультация для вашего врача
- Карта Genomind® Professional PGx Rx MetaType ™
Отзыв о заказе теста Genominde
Оба продукта могут быть заказаны пациентом или его врачом, но могут быть заказаны пациентом только после того, как врач назначит тест. Это уникальный случай, поскольку большинство компаний, занимающихся генетическим тестированием, не ставят диагнозы и не претендуют на медицинские консультации. Однако, поскольку целью компании Genomind является предоставление рекомендаций по здоровью и лечению клиентов, заказать тест должен аккредитованный специалист.
Genomind основывает свой анализ на информации о назначении лекарств, предоставленной FDA, консенсусных рекомендациях экспертов и данных, полученных в результате сотен исследований, показывающих, что вариации в этих генах могут влиять на принятие решений о лечении.
Отзыв о прохождении теста Genomind
Сдача теста сопоставима с другими услугами генетического тестирования. Основные отличия заключаются в получении теста (требуется рецепт), а также в результатах и рекомендациях после анализа образца пациента.
Сам тест можно разбить на три этапа:
- Взятие пробы: мазок из щеки берется либо дома у пациента, либо в клинике.
- Доставка: предоставляется предоплаченная ночная доставка, поэтому образец пациента можно быстро и легко вернуть в лабораторию Genomind CLIA, CAP и сертифицированную лабораторию штата Нью-Йорк.
- Тестирование и анализ: генетическое тестирование, специфичное для пакета тестов пациента, проводится дважды для обеспечения точности.
После того, как лаборатория проанализирует образец пациента, создается онлайн-отчет, который доставляется врачу пациента в течение 3-5 дней. Результаты также доступны пациентам через онлайн-портал Genomind.
Последний шаг — интерпретация данных и их использование для информирования о лечении. В Genomind есть сертифицированные доктора медицины, доктора философии и фармацевты, которые могут обсудить результаты с клиницистами пациента. Это можно сделать по телефону и доступно для каждого пациента.
Обзор карты психического здоровья Genomind
Карта психического здоровья предназначена для выявления генетических предрасположенностей, связанных с 7 основными генетическими возможностями психического здоровья. Эти возможности определяются Genomind как стресс и тревога, настроение, концентрация и память, употребление психоактивных веществ и привычки, сон, социальное поведение и пищевое поведение.
Важно отметить, что Карта психического здоровья не является диагностическим инструментом и не информирует о назначении лекарств.
Что входит в комплект?
- Анализ 38 генетических механизмов, влияющих на ваше психическое здоровье и самочувствие
- Семь отчетов, которые определяют ваши предрасположенности
- Рекомендации и ресурсы на генетической основе
- 30-минутная консультация с консультантом Genomind
- 24-страничное руководство по «7 основным генетическим возможностям психического здоровья»
Обзор отчета Genomind
Среднестатистическому потребителю результаты, предлагаемые Genomind Professional PGx EXPRESS, могут показаться недостаточными. Например, нет информации о предках или семейной истории и очень ограничен доступ к генетическим данным. Такая ограниченность результатов объясняется тем, что Genomind создан специально для клиницистов, чтобы помочь им составить планы лечения пациентов с психическими заболеваниями.
Медицинские работники получат индивидуальные генетические профили и доступ к персоналу Genomind, состоящему из докторов наук и фармацевтов. Genomind предоставляет несколько примеров своих отчетов.
Genomind в новостях
Летом 2019 года FDA дошло до того, что потребовало от компании удалить информацию о лекарствах из отчетов о фармакогеномных тестах. В сентябре, в результате частичной отмены, было разрешено восстановить информацию о лекарствах только для врачей.
С 1 октября 2019 года крупнейший медицинский страховщик в США, UnitedHealthcare, начал покрывать генетические тесты на психиатрические препараты. Как отмечается в статье, опубликованной NPR, это был первый случай покрытия со стороны крупного поставщика медицинских услуг. Новость была встречена с интересом, поскольку FDA, а также многие эксперты не считают исследования достаточно убедительными, чтобы преимущества этих тестов перевесили затраты времени и средств.
Компания продолжала расти. В январе 2021 года компания объявила, что ее фармакогенетический тест Professional PGx Express будет покрываться и возмещаться Medicare. Позднее в том же году компания объявила о партнерстве с компанией Audacy, Inc. а также с профессиональным баскетболистом Кевином Лавом. Цель компании — положить конец стигме вокруг психического здоровья и продвигать свой продукт Mental Health MapTM, который предоставляет клиентам чертеж их генетической предрасположенности к различным аспектам психического здоровья без рецепта врача.
Другие обзоры Genomind
Отзывы о продукте Professional PGx EXPRESS найти сложно, так как продукт не продается без рецепта. Однако большинство комментариев относятся к следующим категориям:
- Полностью доволен сервисом
- Результаты сомнительной ценности и обоснованности
- Проблемы со стоимостью, выставлением счетов и страховкой для покрытия теста
На своем сайте компания Genomind приводит отзыв о том, как доктор Роберт Поллак, лечивший ветерана с посттравматическим стрессовым расстройством, смог улучшить его обслуживание. Доктор Поллак использует Genomind для улучшения клинических результатов для пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством и говорит, что они наблюдали генетические закономерности при других заболеваниях, таких как транскраниальная магнитная стимуляция.
Карта психического здоровья имеет в целом положительные отзывы от покупателей, оставляющих комментарии, но это новый продукт, поэтому доступно лишь несколько экземпляров.
- Отзывы на Amazon дают продукту 4,2 из 5 звезд с 63 отзывами
- Отзывы о Genomind в Better Business Bureau сообщают о проблемах со стоимостью и т.д., обсуждаемых здесь (доступно только в США)
Nebula Genomics
Карта психического здоровья Genomind предлагает аналогичные идеи, доступные во многих коммерческих продуктах для генетического тестирования. Однако компания не предоставляет клиентам такой же свободы загрузки собственных данных и использования их с различными услугами.
Например, компания Nebula Genomics также позволяет клиентам определять последовательность генов, которые могут свидетельствовать о предрасположенности к некоторым осложнениям психического здоровья. Кроме того, свобода передачи данных в различные службы оценки последовательностей делает Nebula достойной альтернативой Genomind.
Более подробно о том, как ваши гены связаны с различными проблемами психического здоровья, вы можете прочитать в нашем блоге о шизофрении, депрессии и тревожности.
23 и я | GeneSight | Genomind | Nebula Genomics | |
Сбор образцов | Слюна | Мазок из щеки | Мазок из щеки | Мазок из щеки |
Метод тестирования ДНК | Генотипирование на основе микрочипов | Неизвестно | Неизвестно | Секвенирование всего генома (30-кратный охват) |
Доступная информация | Родословная, черты характера, здоровье | Гено-лекарственные взаимодействия для десятка генов | Гено-лекарственные взаимодействия для десятка генов | Регулярно обновляемые отчеты, основанные на последних исследованиях и данных(узнать больше) |
Совместим с другими сервисами | Да (формат файла 23andMe) | Нет | Нет | Да (файлы FASTQ, BAM и VCF) |
Стоимость | 99 или 199 долларов | 330+ долларов США | $399-$4000 / $479-$599 | 0, 99, 299 долларов |
Многие сервисы предоставляют потребителям генетическое тестирование и доступ к данным, но Nebula Genomics предлагает услугу 30-кратного секвенирования всего генома, при котором секвенируется 100% вашей ДНК. Другие услуги, сравниваемые в таблице выше, используют технологию микрочипов ДНК для составления профиля вашего генома, характеризуя лишь его часть. Например, обычно для секвенирования микроматрицы охарактеризовано ~ 500 000 позиций, что составляет менее 0,1% всего генома человека.
Для получения дополнительной информации о технологии генетического секвенирования ознакомьтесь с нашими Введение в методы тестирования ДНК .
Подробнее об антидепрессантах для лечения психических заболеваний вы можете прочитать в наших обзорах Lexapro и Zoloft, а также в обзорах Genesight и Tempus Labs, аналогичных компаний по генетическому тестированию психотропных препаратов. В ClarityX DNA есть варианты как лекарств для лечения психических заболеваний, так и лекарств для лечения других заболеваний. Кроме того, Pathway Genomics также предлагает клинический тест специально для психиатрических препаратов.
О других компаниях, занимающихся клиническим генетическим тестированием, вы можете прочитать в нашем блоге.
Диагностика:
- 24Genetics (включает фармакогеномику для клиентов из других стран)
- Амбри Генетика (риски различных типов заболеваний)
- Цвет (опасность рака, генетические формы сердечных заболеваний и реакция на лекарства)
- Fulgent Genetics (Компания комплексной диагностики)
- GeneDx (широкий спектр клинических геномных тестов)
- Oral DNA Labs (специализированный диагностический инструмент для здоровья полости рта)
- Петрушка Здоровье (холистическая медицина и планы здоровья)
Включает статус перевозчика:
- Интегрированная генетика (тесты до и после беременности)
- Invitae (диагностика, проактивное здоровье и репродуктивное здоровье)
- Мириады генетики (диагностика, репродуктивные тесты и тесты точной медицины)
- Sema4 (онкология, женское здоровье, скрининг на носительство и наследственный рак)
- Veritas Genetics (риски заболеваний и скрининг носителей)
Редкие заболевания:
Генетика опухолей для персонализированного лечения:
- Decipher Biosciences (генетика опухолей урологического рака)
- Foundation Medicine (генетический анализ солидных опухолей)
- Natera (циркулирующая ДНК для наследственного рака и других диагнозов)
Возможно, вас заинтересуют и другие статьи:
- CBD Oil обзор — Насколько он эффективен при неврологических заболеваниях?
- Обзор Everlywell — Тестирование в домашних условиях стало проще?
- LetsGetChecked обзор — Вы можете получить результаты лабораторных анализов дома?
- Обзор Medishare — Разделите бремя расходов на здравоохранение?
- MyLab Box обзор — Тестирование на ЗППП в уединении вашего дома?
- Personalabs обзор — Лабораторная работа через заказ на дом?
Вам понравился наш обзор Genomind? Ты можешь читать больше отзывов в нашем блоге и ознакомьтесь с нашими полное руководство по лучшему набору для тестирования ДНК и другим домашним тестам .