Revisão do genoma – a genômica pessoal pode ajudar a tratar sua saúde mental?

Resumo da revisão do Genomind

Genomind é uma empresa de testes genéticos que fornece recomendações baseadas em DNA para medicamentos para a saúde mental. Leia mais em nossa análise Genomind!

Nebula Genomics

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Resumo

Genomind é uma empresa de testes genéticos de prescrição para tratamento de saúde mental que deve ser solicitada por um médico. O seguro geralmente cobre uma grande parte do teste.

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Editado por Christina Swords, Ph.D.

7 fatos de nossa análise do Genomind

  1. Localização Genomind : Rei da Prússia, PA, EUA
  2. Produtos : Testes farmacogenômicos de prescrição para tratamento de saúde mental
  3. Encomenda : Deve ser feito por meio de um clínico licenciado (a Genomind pode ajudar)
  4. Como funciona : O clínico solicita o teste, o paciente realiza a coleta da amostra em casa e envia a amostra para a Genomind, a Genomind envia os resultados genéticos para interpretação
  5. Relatórios : Portal online e aplicativo Neuroflow contendo Resumo das Variações Genéticas, Resumo da Interação Gene Droga, Resumo do Diagnóstico Específico
  6. Custo : Profissional PGx EXPRESS ($ 399 com seguro, $ 2.000 sem seguro), Mapa de Saúde Mental ($ 599)
  7. Produtos complementares : Nebula Genomics (o sequenciamento de genoma completo mais acessível)

Introdução ao Genomind

Esta é uma revisão da Genomind, uma empresa de testes genéticos projetada para ajudar os médicos a encontrar tratamentos eficazes para pacientes que sofrem de doenças mentais. Fundada em 2009, a Genomind usa um laboratório de genética de classe mundial para realizar testes farmacogenômicos, ajudando a determinar um plano de tratamento para pacientes que funcione melhor para eles. Este método leva em consideração como um tratamento prospectivo afetará o paciente e também como o corpo do paciente afetará o medicamento.

A coleta da amostra é realizada pelo paciente em casa, utilizando uma técnica comum de esfregaço de bochecha. A amostra é enviada ao Genomind, que analisa a amostra e encaminha o resultado para o clínico do paciente.

Genomind analisa 24 genes ligados a condições de saúde mental e usa essas informações para restringir os tratamentos de mais de 130 medicamentos diferentes. Os resultados vêm como três Relatórios Resumidos e estão disponíveis para o paciente e seu médico por meio do portal online e Neuroflow aplicativo. A consulta de especialistas está disponível para os médicos para ajudar a interpretar os resultados e fazer recomendações de tratamento.

Recentemente, a Genomind lançou um produto comercial, o Mapa de Saúde Mental, que não requer receita ou aprovação de um médico. Destina-se a informar os clientes sobre as “predisposições para a saúde mental”, mas não é uma ferramenta de diagnóstico.

Você está interessado em um teste que decodifica 100% do seu DNA em vez de testar apenas alguns genes com o Genomind? A Nebula Genomics oferece o maior sequenciamento do genoma completo! Este é o teste de DNA mais completo que decodifica todos os 20.000 genes e regiões genômicas regulatórias. Clique aqui para saber mais!

Revisão da Ciência Genomind: Seu DNA e Saúde Mental

Para muitas pessoas que sofrem de problemas de saúde mental, encontrar um plano de medicação de longo prazo adequado pode ser um exercício frustrante de tentativa e erro . Freqüentemente, o paciente deve testar a resposta ao tratamento de muitos medicamentos antes de descobrir que eles não são resistentes ao tratamento e apresentam efeitos adversos mínimos. Em alguns casos, os pacientes também apresentam taxas de remissão, o que os leva a tentar diferentes tratamentos. Se a genética pudesse informar as opções de tratamento, os pacientes poderiam ter economias de tempo e custos.

Farmacogenômica: combinando sua prescrição com seu corpo

Sabe-se que a eficácia de medicamentos específicos é afetada pela idade, sexo e ambiente, entre outras variáveis. No entanto, muito desse conhecimento é anedótico ou totalmente compreendido. A farmacogenômica é uma abordagem de medicina personalizada que busca encontrar a razão por trás dessas diferenças.

Genomind usa “farmacogenômica” para criar planos de tratamento personalizados para pacientes com transtornos mentais. A ideia é que as variantes genéticas de um paciente são a planta de seu corpo, então a maneira como seu corpo é afetado por certos medicamentos e como certos medicamentos são afetados por seu corpo devem ser codificados ali. Embora a ideia não seja controversa, o estado do campo da farmacogenômica baseado em evidências é relativamente novo e controverso.

Nosso Crítica GeneSight discute o estado dos testes farmacogenéticos (uma ligeira variação na farmacogenômica). De nossa revisão anterior;

“Esse campo vem crescendo há bastante tempo, e as pesquisas que apoiam o uso da genética na prescrição de psicotrópicos têm sido debatidas, dependendo da condição. Para alguns transtornos mentais, existe apenas evidência escassa , mas para outros, tem havido mais sucesso conectando a genômica ao metabolismo da droga. ”

A partir de 1º de outubro de 2020, United Healthcare (UHC) declarou , “O uso de painéis farmacogenômicos multigênicos para orientar as decisões terapêuticas é comprovado e clinicamente necessário para antidepressivos e antipsicóticos” quando todos os três critérios são atendidos:

  • O indivíduo tem diagnóstico de transtorno depressivo maior ou ansiedade;
  • O indivíduo falhou em pelo menos um medicamento anterior para tratar sua condição; e
  • O painel de vários genes não tem mais do que 15 genes relevantes.

Genomind cita white papers que eles publicaram em periódicos revisados por pares em seu site em apoio aos resultados clínicos positivos de teste farmacogenético e farmacogenômica .

Isso tem uma influência significativa sobre como as seguradoras consideram a farmacogenética. Como sempre, clientes potenciais interessados em usar os resultados de qualquer teste genético para tomar decisões médicas devem fazê-lo em consulta com seus próprios médicos e profissionais de saúde.

Quanto ao Mapa de Saúde Mental, “Um documento de revisão de resumo de evidências completo, com referências, está disponível com a compra do produto.” Uma vez que o Mapa de Saúde Mental não é uma ferramenta de diagnóstico, não precisa ser aprovado pela FDA.

Revisão de produtos Genomind

Genomind fornece dois produtos principais; Professional PGx EXPRESS (anteriormente Genecept Assay) e Mental Health Map. Apenas o Mapa de Saúde Mental está disponível sem receita médica.

Revisão do PGx EXPRESS profissional

Genomind oferece duas opções em sua linha de produtos Professional PGx EXPRESS. Ambos os designs de teste oferecem testes genéticos e análises de medicina de precisão para ajudar nas recomendações de tratamento para pacientes que sofrem de doenças mentais, especialmente doenças como depressão resistente ao tratamento ou pacientes com transtornos de humor e ansiedade. As duas opções diferem no número de genes que são analisados.

Kit Genomind Professional PGx Express
Kit Genomind Professional PGx Express

Cheio Relatório de saúde mental (24 genes): Inclui 24 genes principais usados para informar o tratamento de uma variedade de condições psiquiátricas, como depressão, ansiedade, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), bipolar, abuso de substâncias e muito mais.

Testemunho Relatório de ansiedade e depressão (15 genes): Inclui 15 genes principais usados para informar as decisões de tratamento para ansiedade e depressão.

Ambos os testes oferecem os mesmos serviços e relatórios, mas diferem na abrangência da análise. O seguinte está incluído em ambos os testes:

  • Implicações genéticas para 130 medicamentos para saúde mental
  • 3 Visualizações resumidas de relatórios para o seu médico
  • Acesso ao relatório do nível do paciente no portal do paciente
  • Consulta especializada para o seu médico
  • Cartão Genomind® Professional PGx Rx MetaType ™

Solicitando o teste

Ambos os produtos podem ser solicitados pelo paciente ou seu médico, mas só pode ser solicitado por um médico depois de prescrever o teste a um paciente. Isso é relativamente único, pois a maioria das empresas de testes genéticos não faz diagnósticos ou afirma oferecer aconselhamento médico. Como o objetivo da Genomind é fornecer recomendações de saúde e tratamento aos clientes, o pedido do teste deve ser feito por um profissional credenciado.

A Genomind baseia sua análise em informações de prescrição do FDA, diretrizes consensuais de especialistas e dados derivados de centenas de estudos que mostram que variações nesses genes podem informar as decisões de tratamento.

Fazendo o teste

Fazer o teste é comparável a outros serviços de testes genéticos. As principais diferenças estão na obtenção do teste (é necessária receita) e nos resultados e recomendações após a análise da amostra do paciente.

O teste em si pode ser dividido em 3 etapas:

  1. Coleta de amostra: um esfregaço de bochecha é coletado em casa pelo paciente ou na clínica.
  2. Remessa: remessa pré-paga durante a noite é fornecida para que a amostra do paciente possa ser devolvida ao CLIA, CAP e laboratório certificado do Estado de Nova York da Genomind de forma rápida e fácil.
  3. Teste e análise: o teste genético específico para o pacote de teste do paciente é feito duas vezes para garantir a precisão.

Assim que o laboratório analisa a amostra do paciente, um relatório online é gerado e entregue ao médico do paciente dentro de 3-5 dias. Os resultados também são disponibilizados aos pacientes por meio do portal online da Genomind.

A etapa final é interpretar os dados e usá-los para informar o tratamento. A Genomind possui MDs, PhDs e PharmDs certificados disponíveis para discutir os resultados com os médicos do paciente. Isso pode ser feito por telefone e está disponível para todos os pacientes.

Revisão do Mapa de Saúde Mental (NOVO)

O Mapa de Saúde Mental foi projetado para identificar predisposições genéticas associadas a 7 Recursos Genéticos de Saúde Mental. Essas capacidades são definidas pelo Genomind como Estresse e Ansiedade, Humor, Foco e Memória, Uso de Substâncias e Hábitos, Sono, Comportamento Social e Comportamento Alimentar.

É fundamental observar que o Mapa de Saúde Mental não tem o objetivo de ser uma ferramenta de diagnóstico e não informa sobre medicamentos prescritos.

Mapa de saúde mental genomente
O Mapa de Saúde Mental fornece 7 recursos básicos de saúde mental genética

o que está incluído

  • Análise de 38 “mecanismos genéticos” que afetam seus cuidados de saúde mental e bem-estar
  • 7 relatórios que identificam suas “predisposições”
  • Recomendações e recursos com base genética
  • Consulta de 30 minutos com um consultor Genomind
  • Um guia de 24 páginas para os “7 principais recursos genéticos de saúde mental”
Um exemplo do guia Genomind para estresse e ansiedade
O mapa da saúde mental para o estresse e a ansiedade

Revisão de um relatório Genomind

Para um consumidor médio, os resultados oferecidos pelo Genomind Professional PGx EXPRESS podem parecer inexistentes. Por exemplo, não há informações de ancestralidade ou história da família e muito pouco acesso aos dados genéticos. Essa natureza limitada dos resultados ocorre porque o Genomind é feito especificamente para médicos, para ajudá-los a fazer planos de tratamento para pacientes com doenças mentais. Os profissionais de saúde receberão perfis genéticos individuais e terão acesso à equipe de cientistas e farmacêuticos PhD da Genomind. Genomind fornece vários exemplos de seus relatórios.

Um exemplo do Relatório de Ansiedade e Depressão do Genomind CORE
Um exemplo do Relatório de Ansiedade e Depressão CORE
Um relatório do Genomind inclui variações genéticas farmacogenômicas
Os relatórios incluem variações genéticas farmacogenômicas
Os relatórios do Genomind incluem resumos de interação de drogas gênicas
Os relatórios incluem resumos de interação de drogas genéticas

Genomind nas notícias

Críticas Genomind

As análises de produtos do PGx EXPRESS Profissional são difíceis de encontrar, pois o produto não está disponível sem receita médica. No entanto, a maioria das avaliações se enquadra nas seguintes categorias:

  • Totalmente satisfeito com o serviço
  • Resultados de valor e validade duvidosos
  • Problemas com custo, faturamento e obtenção de seguro para cobrir o teste

Genomind fornece um depoimento em seu site de como o médico de um veterano com PTSD foi capaz de tratá-los melhor. Dr. Pollack usa Genomind para ajudar a entregar melhores resultados clínicos aos pacientes com PTSD e diz que eles viram padrões genéticos com outras doenças, como a estimulação magnética transcraniana, também.

O Mapa de saúde mental geralmente tem avaliações positivas de clientes que deixam comentários, mas é um produto novo, portanto, há um número limitado de avaliações.

  • Genomind Reviews em Amazonas : 4,8 / 5 estrelas com 12 avaliações desde 27 de junho de 2020
  • Genomind Reviews em Google : 3/5 estrelas com 15 avaliações
  • Genomind Reviews em Better Business Bureau : Problemas com custo etc. discutidos aqui

Nebula Genomics

Terminamos a revisão do Genomind com uma olhada no Nebula Genomics.

O Mapa de Saúde Mental da Genomind oferece percepções semelhantes disponíveis por muitos produtos de teste genético comerciais. No entanto, Genomind não oferece aos clientes a mesma liberdade de fazer download de seus próprios dados e usá-los com serviços diferentes.

Por exemplo, o Nebula também permite que os clientes sequenciem os genes que podem sugerir uma predisposição para algumas complicações de saúde mental. Além disso, a liberdade de levar seus dados para diferentes serviços de avaliação de sequência faz com que o Nebula seja considerado uma alternativa ao Genomind. A saúde mental é genética? Para obter mais detalhes sobre como seus genes se relacionam com vários problemas de saúde mental, você pode ler nossas postagens no blog esquizofrenia , depressão , e ansiedade .

Serviço23 e euGeneSightGenomindNebula Genomics
Coleta de amostraSalivaEsfregaço de bochechaEsfregaço de bochechaEsfregaço de bochecha
Método de teste de DNAGenotipagem baseada em microarrayDesconhecidoDesconhecidoSequenciamento de genoma completo (cobertura de 30X)
Informação disponívelAncestrais, traços, saúdeInterações gene-droga para uma dúzia de genesInterações gene-droga para uma dúzia de genesRelatórios semanais baseados nas últimas pesquisas e dados ( Saber mais )
Compatível com outros serviçosSim (formato de arquivo 23andMe)NãoNãoSim (arquivos FASTQ, BAM e VCF)
Custo$ 99, $ 199 ou $ 499$ 330 +$ 399- $ 4000 / $ 599$ 0 – $ 299
Kit de coleta de Nebula Genomics

Muitos serviços fornecerão aos consumidores testes genéticos e acesso a dados, mas a Nebula Genomics é a única que oferecemos um Sequenciamento de genoma completo 30x serviço que sequencia 100% do seu DNA. Os outros serviços comparados acima usam tecnologia de microarray de DNA para traçar o perfil de seu genoma, caracterizando apenas parte de seu genoma. Por exemplo, é comum que o sequenciamento de microarranjos caracterize ~ 500.000 posições, o que é menos de 0,1% de todo o genoma humano.

Para obter mais informações sobre a tecnologia de sequenciamento genético, confira nosso Introdução aos métodos de teste de DNA .

Você pode ler mais sobre antidepressivos para tratar doenças mentais em nosso Lexapro e Zoloft avaliações.

Outras empresas de testes genéticos clínicos incluem:

  • Genética Ambry (riscos de vários tipos de doenças)
  • Color Genomics (riscos de câncer, formas genéticas de doenças cardíacas e respostas a medicamentos)
  • GeneDx (ampla variedade de testes genômicos clínicos)
  • GeneSight (teste genômico clínico para psicotrópicos)
  • Genética Integrada (testes pré e pós-gravidez)
  • Invitae (diagnóstico, saúde pró-ativa e saúde reprodutiva)
  • Myriad Genetics (diagnósticos, testes reprodutivos e testes de medicina de precisão)
  • Saúde da Salsa (medicina holística e planos de saúde)
  • Pathway Genomics (Testes de DNA para vários aspectos de saúde, podem ser usados em consulta com provedores médicos)
  • Veritas Genetics (riscos de doenças e exames de portadores)

Pathway Genomics oferece um teste de grau clínico específico para drogas psiquiátricas.

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